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客观—评估—计划"格式病历书写在儿科学见习中的应用与评价
SOAP 分别代表主观部分(病史)、客观部分(查体和辅助检查)、评估和计划。完整清晰的SOAP汇报或记录有利于交流和沟通,也是医学生应当掌握的重要能力,可以为 ...
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