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病歷寫作在現況病史(Present Illness) 方面應注意的事項(西米露)

在病歷寫作中, 醫學生最重要的入門訓練就是住院病歷 (Admission Note)的寫作. 而在住院病歷中, 又以主訴 (Chief complaint, CC) 及現在病史 ...

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