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內科部病歷書寫規範- 臺中 - 台中榮總
如系入院前所做的檢查,應註明檢查地點及日期。 (四) 初步診斷(Impression). 與主訴有關或對生命有威脅的疾病排列在前。診斷除疾病全稱外, ...
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