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(一)潛在危險性跌倒/ 與步態不穩、意識紊亂有關

O2. 11/10日10分疼痛量表評估右腳植皮區的疼痛指數為7分，右大腿供皮區疼痛指數為0分. O3.疼痛時發現個案有皺眉、雙手緊握情形. S1.11/7：右腳好痛，怎麼辦.

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