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明道高級中學歷屆學生畢業證書遺失補發申請表領證人簽名：

【切結書】. 本人因畢業(含資格/結業)證書原件遺失，特向學校申請遺失補發證明書，原畢業證書. 特此申明作廢，一旦發生學籍不符情事，導致影響個人權益時，本人一概 ...

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