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委託書 - 衛生福利部臺中醫院

委託書. 本人. （病人本人或未成年病人之法定代理人）因無法親自至貴院申請病 ... 本受託人確實經委託人授權代辦本項業務，如有虚假、偽冒、逾越授權申請之範圍或將 ...

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