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勞工保險申請書及給付收據

醫師 囑言. 及傷勢影響. 工作情形暨. 評估何時可. 恢復工作. 上列患者確經本醫師親自診斷治療無訛，特此證明。 全民健康保險特約醫療院所名稱：. 代號：. 電話：. 開業 ...

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