長期居留. 出. 生. 地. 國. 省(市). 縣(市). 港澳或僑居地身分證號碼. 年. 月. 日. 職. 業. 現單職. 職及務. 電. 話. (公). (家). 入證. 出. 境號. □出境證.
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