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5 0 4 3 1 7 0 3 劃撥捐款單

他人存款. 本戶存款. 虛線內備供機器印錄用請勿填寫. 收款帳戶名 ... 存款金額. 電話. 地. 址. 收款戶名. 億. 98-04-43-04. 郵政劃撥儲金存款單.

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