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郵政儲金帳戶郵局代繳費用申請書

聯絡電話(公). (宅). 局號. 帳號. 蓋章或簽名(團體戶請蓋戶名章及負責人章) 儲匯壽險專用章. 主管. □ 劃撥帳號. 代繳費用項目及用戶資料（請參閱繳款單相關欄位）.

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