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村里平安箱-邊緣戶申請表

村里平安箱-邊緣戶申請表. 編號. (由行動村里填寫). 申請日期. 年月日. 村里. 市(縣). 鄉/鎮/市/區 ... 邊緣戶. 資料. 姓名. 聯絡電話. 是否已有中低. 收入戶補助.

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