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明道高級中學歷屆學生畢業證書遺失補發申請表領證人簽名：

日間部□進修學校(畢業/資格). (部). (科/學程). 畢業年月. 年6 月. 【切結書】. 本人因畢業(含資格/結業)證書原件遺失，特向學校申請遺失補發證明書，原畢業證書.

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