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全民健康保險保險對象退保申報表

退保 者. (打V). 被保險人. 相關眷屬. 投保單位填寫. 核定生效. 日. 期. (健保局填寫) ... 一）第一類被保險人離職（含免職、撤職、停役）、退役、退休（資遣）.

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