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利害關係人申請公職人員迴避申請書

申請人. 姓名. 出生年月日. 身分證明文件字號. 聯絡地址. 聯絡電話. 被申請迴避公職人員. 姓名. 服務機關團體. 應迴避事項及理由. 利害關係之所在. 受理申請之.

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