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全民健康保險病患自費同意書說明 - 高雄市立聯合醫院

等,且已充分瞭解全民健康保險無法支付此項費用之原因,而需自行負擔此項費. 用。對此費用,本人及家屬不得再向貴院或健保局及有關單位提出任何異議或要求退費。

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