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佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院病歷資料複製申請書暨委託書

為保護病人權益與隱私，申請病歷資料複製，請備齊相關證明文件. 1.本人(病人)申請：身分證(正本)。 2.委託代理人申請，請備齊：(1)病人身分證(正本)(2)病人之委託書(3) ...

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