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學年度第___ 學期清寒優秀學生獎學金導師證明

附註：. 一、本證明各欄應依學生行為事實記錄之，不作綜合性評價及等第轉化。 二、學校審查意見請力求確實，並於審查受於申請書右上角處加蓋學校戳記或關防。

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