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中文身分證字號姓名-英文出生日期年月日E-mail 聯絡電話戶籍 ...

姓名-英文 ... 未滿20 歲者（請填寫法定代理人欄）請再填寫以下表格，無則免填。 ... 二）或未滿20 歲，符合民法結婚年齡，並經法定代理人同意之未婚雙方。

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