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公務人員領有勳章獎章榮譽紀念章發給獎勵金申請表
退休或死亡人員姓名. 服務機關. 職稱. 退休日期. 年月日. 核定退休或撫卹之機關及文號. 所領有勳章獎章榮譽紀念章名稱. 核發機關. 核發文號及證書編號. 獎勵金金額.
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