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新北市政府長期照顧服務申請書

申請人為：□受委託人□本人(需要服務者) ... 代為申請長期照顧服務。 ... □(1)居家服務□(2)日間照顧□(3)居家喘息□(4)機構喘息□(5)居家護理□(6)居家復健.

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