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新北市政府社會局弱勢家庭兒童臨時托育補助申請表

身分證統一編號/. 出生日期/. 年月日. 戶籍地址新北市區路(街) 巷弄號樓之. 弱勢家庭情形：（請就符合者勾選）. □ 一、本市列冊低收入戶、中低收入戶【選備證件A】.

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