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捐款個資利用聲明書立書人： （簽章） 身分證字號/統一編號

捐款個資 利用聲明書. 本人捐款予台北市松仁扶輪社，. 依據《財團法人法》第25 條第3 項第2 款. 規定，在此聲明以書面表示同意將本人捐款姓. 名公開揭露。

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