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手術記錄單是什麼
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臺中榮民總醫院病歷紀錄內容要求與書寫要點
有無預防接種、外傷、手術史(應包括手術原因、病理檢. 查結果及手術時間)。 ... 病程記錄是反映病人住院期間的病情演變和診治經過及其他特殊情況的. 記錄。
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