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成大醫院家醫部體檢部門代領報告委託書 - 家庭醫學部

本人 因無法親自至成大醫院家醫部體檢部門領取健康檢查報告，. 同意由受委託人 身分證字號/護照號: ，代為領取健康檢查報告。 【另附委託人及受委託人 ...

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