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以茲證明。如有不實，願負法律上之責任。 此致簽章- 欠款切結書

為辦理退還場地保證金作業，茲立具切結書，嗣後如經發現有虛偽不實情事，本人願負切法律責任，恐口說無憑，特立此書為據。此致臺北市政府客家事務委員會丙方：供方受款 ...

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