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悠遊卡掛失退費申請單(1)

社福卡專用信箱[email protected]. 公所名稱：. 公所地址 ... 退費原因. 備註. 持卡人姓名. 身分證字號. 卡片外碼. 晶片號碼 ... 悠遊卡掛失/退費申請表.

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