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台灣居民來往大陸通行證申請表

出生地: 原通行證號. 注:(1)應逐項如實填寫(不得以蓋章替代)并由本人簽名；(2)請使用公元紀年；(3)請在適當的方格內填(√). 台灣住址: 台灣居民來往大陸通行證申請表.

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