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實際居住事實證明書

實際居住證明書. 一、實際居住人口數如下表：. 姓 名, 身分證字號, 出生年月日. 二、茲證明上表所列人員於 年 月 日以前. 確實居住於 段. 巷 弄 號之房屋。 特此證明.

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