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宜蘭縣身心障礙者生活輔助器具補助申請書 - 花蓮縣衛生局

身心障礙 者醫療復健費用及醫療輔具補助. 委 託 （切結）書. 本人 先生（女士），因. （請詳明原因）. 無法親自 □申請 □具領 醫療復健費用及醫療輔具補助款，.

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