... (妨)壞公共設施證明書. 此致. 吉安鄉公所. 申請人：. 蓋章. 通訊處：. 電 話：. 中 華 民 國 年 月日. 圖 置 位 略 簡. 註：. 應將相關主要道路繪出註明街名。 自行修復時應 ...
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