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失智症診斷證明書
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到宅評估服務注意事項 - 新北市政府
過去病史:□中風□高血壓□心臟病□糖尿病□失智症□其他_______ ... 行動不便無法外出就醫診斷證明書正本(需於申請日起3個月內提出到宅評估).
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