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南投縣政府預防走失愛心手鍊申請表

失. 暨. 有走失之虞：□精神疾病□智障者□老人失智□其他. 疾病：□心臟病□糖尿病□高血壓□中風□氣喘□其他. 疾病之急. 救措施. ➀隨身攜帶藥物□否□是(藥名. ).

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