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台北市 區身心障礙者生活輔助器具補助申請表 - 屏東縣政府
至貴單位辦理身心障礙者醫療復健所需醫療費用及醫療輔具補助之申. 請,特委託(姓名) 代為申辦。如有不實,願負法律責任。 委託人. 姓名: *請務必蓋章. 身分證字號:.
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