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勞保職災傷病給付申請書
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自營作業者:【勞保-申請職業傷病給付所需資料】
□①自營作業說明書及營利事業登記證影本(無營登可免附). □②雇主證明書. □③有目擊者,請檢附目擊者證明書. □④事故當時有效期限之汽/機車駕照正、反面影本.
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