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工傷理賠及康復聲明書(範本) - 勞工事務局
工傷理賠及康復聲明書(範本). 本人. 1,持有編號. 由(簽發機關). 於(簽發日期) ... 現本人聲明已收取了發生工傷意外當天的全日工資,以及已收取上述工傷休.
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