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健康狀況評估表

本評估表僅供開課調查，個人資料將保密不外流，請安心填寫. Page 2. 2. 第二部分：健康狀況（請☑勾選下列問題）. ※. ＊身體健康狀況調查情形：. (1)意識狀態： 1.

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