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全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 - 衛生福利部中央健康 ...

○8. 申. 請. 人. 簽. 章. *□有□無紓困貸款*申請人如有積欠健保費或滯納金等，同意將核退費用優先繳付欠費或紓困基金貸款。 □1.保險對象. 簽章：. □2.法定代理(繼承)人 ...

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