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入會申請書會員證編號 - 臺北市特殊娛樂業從業人員職業工會

致喪失勞、健保加保資格及會員資格，同意取消本人會員資格，並由工會向勞保局、 ... 給付處以倍罰鍰，倘有隱瞞致使發生勞保局拒付勞工保險給付之情況，本人願放棄所.

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