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全民健康保險保險對象投保申報表

表號：承表□C □D □E □F □G □H (本表專供第一至第三類被保險人的投保單位填用) ... 請加「-」), 出生年月日(民前出生者請加「-」), 年滿二十歲卑親屬加保原因代號.

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