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請領健保IC 卡申請表

IC 卡. 郵寄地址. 郵遞區號. 申請單號黏貼申請單號條碼. 健保局. 受理人. 收件. （款）章. 申請人簽章. 備註：1.申請人如因身分資料變更（如變更姓名）、毀損、更換 ...

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