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請領健保卡申請表

申辦原因(請擇一勾選). 工本費新台幣200 元整請填寫第一、二、三聯《詳背面註1》. □遺失□折(毀)損□更換照片. □身分資料變更(請於下方填寫舊身分證號、居留證號、 ...

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