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健康及傷害保險理賠申請書暨同意書

保單號碼, 保險期間, 年 月 日至 年 月 日. 要保人, 事故人現址, 電話, ※請填寫行動電話以利結案簡訊通知. 事故人, 身分證字號, 出險地點. 申請理賠項目：□死亡 ...

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