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財團法人南投縣私立南投仁愛之家入住申請表

公費補助 元，自負 元. 特殊耗材 元，其他 元. □身份證正本/影本 □身心障礙手冊正本/影本. □健保卡 □榮民證正本/影本. □私章 □低（中低）收入戶證明.

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