單價(A). 健保部份. 給付(B). 病患自付. 差額(A-B). FALSNWAVE4A2, 添視明立體單片型非球面人工水晶體(TECNIS)醫器輸字第019321號, 眼力健, 個, 32744, 2744, 30000.
確定! 回上一頁