[爆卦]x型腿整骨是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇x型腿整骨鄉民發文沒有被收入到精華區:在x型腿整骨這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 x型腿整骨產品中有259篇Facebook貼文,粉絲數超過48萬的網紅PassionTimes 熱血時報,也在其Facebook貼文中提到, 【好人經濟限時優惠預告】 聽日好人經濟嘅限時優惠包括:Fischen嘅食品、熱血Marketplace嘅泰國Lay’s薯片、1963木十豆寸嘅台式晚飯餐券。 聽日(21/9)中午十二點至兩點,記得留意【好人經濟】 ※產品介紹請參閱附加圖片 —————————— 熱血時報免費台直播:https:...

 同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅啾c物理治療師,也在其Youtube影片中提到,0:00 什麼是假跨寬 前情提要 2:18 評估 4:06 髂腰肌拉伸 4:47 青蛙拉伸 5:24 動作控制訓練 下方是推薦影片 有興趣的點擊網址觀看哦: 訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔 https://youtu.be/-H75tY3fYAw 別再抬頭挺胸,正確的『縮肚長高』站姿,...

x型腿整骨 在 屁屁孩Makoyaun/台中美食/台北美食/宅配美食 Instagram 的最佳貼文

2021-09-03 20:31:47

【美姿美儀-美腿導正分趾套】 想要擁有美腿嗎? 其實想要有美腿就要先從你的姿勢開始 走路姿勢是最容易影響腿的型態的 姿勢不正確就會導致我們的下半身越來越腫脹 這個【五趾分趾器】 不只可以導正你的走路姿勢 還能還你美美腿呢!! 柔軟的凝膠間隔套在腳趾上不會感覺到異物不舒服感 可以有效的分開並且伸展那...

  • x型腿整骨 在 PassionTimes 熱血時報 Facebook 的精選貼文

    2021-09-20 18:04:23
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    【好人經濟限時優惠預告】

    聽日好人經濟嘅限時優惠包括:Fischen嘅食品、熱血Marketplace嘅泰國Lay’s薯片、1963木十豆寸嘅台式晚飯餐券。

    聽日(21/9)中午十二點至兩點,記得留意【好人經濟】
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    品鱻Fischen

    1.
    法國冰娜生蠔 12隻

    法國冰娜生蠔是法國Gillardeau公司旗下的其中一個品牌,主要銷往比利時和俄羅斯。來自愛爾蘭的一級純凈海域,融合了愛爾蘭的優質豐富的海洋資源和嚴格的Gillardeau的養殖方式,肉質肥美,乾凈衛生安全。

    味道/口感:肉質肥美、榛子果仁的口感
    Size:N0

    熱血Marketplace價:$498
    限時優惠價:$460

    2.
    塔斯曼尼亞短刺海膽 100克

    短刺海膽屬塔斯曼尼亞原生品種,與長刺海膽不同之處,在於無被當地政府介定為「害蟲」,而且同鮑魚,龍蝦一樣,有捕撈限額。季節只有每年8-12月,捉完就好可能提前結束。再加上同長刺海膽比較,相對細塊同肉少。

    收穫比率僅為5%,比長刺的平均9%還要低... 因為勞工成本很高。
    但由於鮮甜度可比美北海道馬糞海膽,過去一直以出口到日本為主,加上澳洲愈來愈多高級餐
    廳選用短刺海膽作為食材,因此能出口到香港的數量少之有少。

    熱血Marketplace價︰$248
    限時優惠價︰$238

    3.
    法國AOP牛油牛角包 10件/20件 裝

    套裝可選:
    法國AOP牛油牛角包 10件裝 或;
    法國AOP牛油牛角包 20件裝

    採用著名法國AOP優質牛油,並製成以牛角香酥外皮的麵包。
    有AOP銜頭的食材,除了產地有信心保證,生產過程等都受國家農業部嚴格規定。
    這款牛角包有香酥外皮,而只要輕輕放於多士爐烤焗加熱即可品嚐到美味濃厚的牛油香氣。

    熱血Marketplace價:$200 / $340
    限時優惠價:$180 / $300

    4.
    法國布列坦塔尼去殼藍龍蝦連雙蚶肉 重約190g X1

    藍龍蝦 ~190g

    法國藍龍蝦產自法國西北部著名的布列坦尼Brittany,因其外殼泛著神祕的藍色光澤而得名。在眾多的龍蝦品種中,藍龍蝦需要經過30-35次脫殼,平均七至八年時間,才生長至兩磅重。由於產量少,所以尤其矜貴,而且肉質非常爽脆鮮甜,是廚師入饌選用的一種充滿發揮空間的上等食材。

    在大鉗龍蝦中,儘管法國藍龍蝦和波士頓龍蝦外型相近,法國藍龍蝦的生長速度比波士頓龍蝦慢一倍,產量低,所以相對稀有和珍貴。而且口感上藍龍蝦更細嫩和清甜,越大的龍蝦,肉比例就越高,身價就越珍貴。

    來自法國布列塔尼的歐洲藍龍蝦被譽為水產中的藍寶石。由於藍龍蝦的出現基於基因變異,所以數量十分稀少,而且出口時温度及環境變化令存活率低,身價極高。藍龍蝦在法國經高壓HPP技術,低溫脫殼,100% 殼肉分離,龍蝦肉完整衛生。
    藍龍蝦為刺身級,可生食亦可輕輕用牛油煎香

    熱血Marketplace價︰$420
    限時優惠價︰$398

    5.
    5J 100% 純種黑毛豬後腿(橡果飼養)- 原隻現切片裝 100克

    ※ 產品包括:
    5J 100% 純種黑毛豬後腿(橡果飼養) – 原隻現切片裝 100克 x 1

    熱血Marketplace價:$380
    限時優惠價:$350

    6.
    C&G 48個月黑毛豬後腿 (橡果飼養) – 傳統手切片裝 50克 2包裝

    ※ 產品包括:
    C&G 48個月黑毛豬後腿 (橡果飼養) – 傳統手切片裝 50克 x 2

    熱血Marketplace價:$350
    限時優惠價:$330

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    熱血Marketplace

    1.
    泰國Lay’s薯片 - 香烤蒜蓉牛油帶子味 8包裝

    套裝包括:
    泰國Lay's - 香烤蒜蓉牛油帶子味薯片 48g 8包

    熱血Marketplace價:$128
    限時優惠價:$118

    2.
    泰國Lay’s薯片 - 韓式芝士蒜蓉包味 8包裝

    套裝包括:
    泰國Lay's - 韓式芝士蒜蓉包味薯片 48g 8包

    熱血Marketplace價:$128
    限時優惠價:$118

    3.
    泰國Tasto薯片 - 鹹蛋味 8包裝

    套裝包括:
    泰國Tasto - 鹹蛋薯片 50g 8包

    熱血Marketplace價:$128
    限時優惠價:$118

    4.
    泰國Lay’s 香烤蒜蓉牛油帶子味 4包 併 Tasto 鹹蛋味薯片 4包

    套裝包括:
    泰國Lay's - 香烤蒜蓉牛油帶子味薯片 48g 4包
    泰國Tasto - 鹹蛋薯片 50g 4包

    熱血Marketplace價:$128
    限時優惠價:$118

    5.
    泰國Lay’s 韓式芝士蒜蓉包味薯片 4包 併 Tasto 鹹蛋味薯片 4包

    套裝包括:
    泰國Lay's - 韓式芝士蒜蓉包味薯片 48g 4包
    泰國Tasto - 鹹蛋薯片 50g 4包

    熱血Marketplace價:$128
    限時優惠價:$118

    6.
    泰國Lay’s薯片 - 香烤蒜蓉牛油帶子味4包 併 韓式芝士蒜蓉包味 4包

    套裝包括:
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    泰國Lay's - 韓式芝士蒜蓉包味薯片 48g 4包

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    1963木十豆寸

    1. 豐富台式一人晚飯套餐

    套餐包括:
    - 前菜:百香青木瓜、醃漬蕃茄
    - 湯:青木瓜燉排骨
    - 主菜:台式三杯雞
    - 配菜:老皮嫩肉
    - 主食:滷肉飯/麻醬麵/雞肉飯 (三選一)
    - 飲品:即磨咖啡/黑糖奶茶(二選一)

    熱血Marketplace價:$159
    限時優惠價:$129

    2. 浪漫台式二人晚飯套餐

    套餐包括:
    - 前菜:養生牛蒡、橙汁冬瓜
    - 湯:青木瓜燉排骨、剝皮辣椒雞湯
    - 主菜:台式醉雞、宮保皮蛋牛
    - 配菜:小魚花生炒山蘇
    - 主食:滷肉飯/麻醬麵/雞肉飯(三選一)
    - 飲品:即磨咖啡/黑糖奶茶

    熱血Marketplace價:$349
    限時優惠價:$299

    3. 幸福台式四人晚飯套餐

    套餐包括:
    -前菜:養生牛蒡、橙汁冬瓜、涼拌秋葵、鳳梨蝦球
    -湯:青木瓜燉排骨、剝皮辣椒雞湯
    -主菜:台式醉雞、宮保皮蛋牛、酥炸比目魚
    -配菜:樹子水蓮、小魚花生炒山蘇
    -主食:滷肉飯/麻醬麵/雞肉飯
    -飲品:即磨咖啡/黑糖奶茶

    熱血Marketplace價:$719
    限時優惠價:$629

  • x型腿整骨 在 PassionTimes 熱血時報 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-16 20:33:09
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    【好人經濟限時優惠預告】

    聽日好人經濟嘅限時優惠包括:Fischen嘅新鮮到港生蠔套裝、Pinewood嘅酒精產品套裝、Shing Sky嘅冷凍食品套裝。

    聽日(17/9)中午十二點至兩點,記得留意【好人經濟】
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    品鱻Fischen

    1.
    法國冰娜生蠔 12隻

    法國冰娜生蠔是法國Gillardeau公司旗下的其中一個品牌,主要銷往比利時和俄羅斯。來自愛爾蘭的一級純凈海域,融合了愛爾蘭的優質豐富的海洋資源和嚴格的Gillardeau的養殖方式,肉質肥美,乾凈衛生安全。

    味道/口感:肉質肥美、榛子果仁的口感
    Size:N0

    熱血Marketplace價:$498
    限時優惠價:$460

    2.
    塔斯曼尼亞短刺海膽 100克

    短刺海膽屬塔斯曼尼亞原生品種,與長刺海膽不同之處,在於無被當地政府介定為「害蟲」,而且同鮑魚,龍蝦一樣,有捕撈限額。季節只有每年8-12月,捉完就好可能提前結束。再加上同長刺海膽比較,相對細塊同肉少。

    收穫比率僅為5%,比長刺的平均9%還要低... 因為勞工成本很高。
    但由於鮮甜度可比美北海道馬糞海膽,過去一直以出口到日本為主,加上澳洲愈來愈多高級餐
    廳選用短刺海膽作為食材,因此能出口到香港的數量少之有少。

    熱血Marketplace價︰$248
    限時優惠價︰$238

    3.
    法國AOP牛油牛角包 10件/20件 裝

    套裝可選:
    法國AOP牛油牛角包 10件裝 或;
    法國AOP牛油牛角包 20件裝

    採用著名法國AOP優質牛油,並製成以牛角香酥外皮的麵包。
    有AOP銜頭的食材,除了產地有信心保證,生產過程等都受國家農業部嚴格規定。
    這款牛角包有香酥外皮,而只要輕輕放於多士爐烤焗加熱即可品嚐到美味濃厚的牛油香氣。

    熱血Marketplace價:$200 / $340
    限時優惠價:$180 / $300

    4.
    法國布列坦塔尼去殼藍龍蝦連雙蚶肉 重約190g X1

    藍龍蝦 ~190g

    法國藍龍蝦產自法國西北部著名的布列坦尼Brittany,因其外殼泛著神祕的藍色光澤而得名。在眾多的龍蝦品種中,藍龍蝦需要經過30-35次脫殼,平均七至八年時間,才生長至兩磅重。由於產量少,所以尤其矜貴,而且肉質非常爽脆鮮甜,是廚師入饌選用的一種充滿發揮空間的上等食材。

    在大鉗龍蝦中,儘管法國藍龍蝦和波士頓龍蝦外型相近,法國藍龍蝦的生長速度比波士頓龍蝦慢一倍,產量低,所以相對稀有和珍貴。而且口感上藍龍蝦更細嫩和清甜,越大的龍蝦,肉比例就越高,身價就越珍貴。

    來自法國布列塔尼的歐洲藍龍蝦被譽為水產中的藍寶石。由於藍龍蝦的出現基於基因變異,所以數量十分稀少,而且出口時温度及環境變化令存活率低,身價極高。藍龍蝦在法國經高壓HPP技術,低溫脫殼,100% 殼肉分離,龍蝦肉完整衛生。
    藍龍蝦為刺身級,可生食亦可輕輕用牛油煎香

    熱血Marketplace價︰$420
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    5.
    5J 100% 純種黑毛豬後腿(橡果飼養)- 原隻現切片裝 100克

    ※ 產品包括:
    5J 100% 純種黑毛豬後腿(橡果飼養) – 原隻現切片裝 100克 x 1

    熱血Marketplace價:$380
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    6.
    C&G 48個月黑毛豬後腿 (橡果飼養) – 傳統手切片裝 50克 2包裝

    ※ 產品包括:
    C&G 48個月黑毛豬後腿 (橡果飼養) – 傳統手切片裝 50克 x 2

    熱血Marketplace價:$350
    限時優惠價:$330
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    Pinewood Wine

    1.
    人月兩團圓

    套裝包括:
    Carmes de Rieussec, Rieussec 2nd Wine, Sauternes, 2010, 375ml / 蘇玳萊斯副牌2010 貴腐酒 375ml
    Grand Reyne Blanc 2020 750ml / 法國波爾多金龍船 白酒 2020 750ml
    Grand Reyne 2018 750ml / 法國波爾多金龍船 紅酒 2018 750ml

    另送1枝芬蘭天然有汽泉水, 1枝天然無汽泉水:
    Vellamo Spring Water (Sparkling) (Glass bottle) 750ml / 水神維拉母 天然有氣泉水 (玻璃樽)750ml
    Vellamo Spring Water (Still) (Glass bottle) 750ml / 水神維拉母 天然泉水 (玻璃樽)750ml

    熱血Marketplace價:$615
    限時優惠價:$588

    2.
    一家人做節

    套裝包括:
    IDOIA Negre 2017 750ml / 依黛雅 紅酒2017 750ml x2
    IDOIA Blanc 2018 750ml / 依黛雅 白酒2018 750ml x2
    Val d'oca Punto Oro Millesimato Extra Dry Spumant / 維多卡酒莊 金點 氣泡酒 750ml x2

    另送1枝芬蘭天然有汽泉水, 1枝天然無汽泉水:
    Vellamo Spring Water (Sparkling) (Glass bottle) 水神維拉母 天然有氣泉水 (玻璃樽)
    Vellamo Spring Water (Still) (Glass bottle) 水神維拉母 天然泉水 (玻璃樽)

    熱血Marketplace價:$1448
    限時優惠價:$1288

    3.
    小小心意不成敬意

    套裝包括:
    Broken Heart Glass Tumbler and 200ml Gin Pack / 撕心氈酒 經典氈酒 200ml 配玻璃酒杯
    Walter Gregor's Original Tonic water / Walter Gregor's 手工天然原味湯力水 200ml
    Walter Gregor's Scottish Raspberry Tonic Water / Walter Gregor's 手工天然紅桑子湯力水 200ml
    Walter Gregor's Mint & Cucumber Tonic Water / Walter Gregor's 手工天然薄荷青瓜湯力水 200ml

    另送1枝芬蘭天然有汽泉水, 1枝天然無汽泉水:
    Vellamo Spring Water (Sparkling) (Glass bottle) 水神維拉母 天然有氣泉水 (玻璃樽)
    Vellamo Spring Water (Still) (Glass bottle) 水神維拉母 天然泉水 (玻璃樽)

    熱血Marketplace價:$588
    限時優惠價:$553

    4.
    開P要開芬蘭啤

    一套八款口味芬蘭包剪揼手工啤包括:
    RPS All Day Everyday Lager (4.7% alc.) 330ml
    RPS Comono Mexican Lager (4.6% alc.) 330ml
    RPS The Winter Wonder Tropical Stout (5.0% alc.) 330ml
    RPS x Valamo Winter Spirit Porter (5.4% alc.) 330ml
    RPS Concrete Juice Long Drink 330ml
    RPS Dandelion Dreams Beer 330ml
    RPS Indie Pale Ale (IPA) 330ml
    RPS The Lizard NEIPA 330ml

    熱血Marketplace價:$238
    限時優惠價:$218

    5.
    萄萄列車窖藏 3支

    ※包括:
    La Locomotora Gran Reserva 2010
    葡萄列車 特級窖藏 紅酒 2010 (750ml) x3

    熱血Marketplace︰$1464
    限時優惠價︰$1418

    6.
    好人一生平安之金龍船木箱六支裝

    套裝包括:
    Grand Reyne 2018 (OWC) x6
    法國・波爾多金龍船 紅酒 2018 6支

    *連木箱一個

    熱血Marketplace價︰$1308
    限時優惠價︰$1088
    ===============
    Shing Sky

    1.
    牛仔骨 三文魚扒 併 J.FARM 水牛城雞中翼

    套裝包括:
    英國草飼牛仔骨 1磅裝
    挪威三文魚扒(2塊裝)
    J.FARM 水牛城雞中翼 1KG

    熱血Marketplace價:$278
    限時優惠價:$258

    2.
    J.FARM 水牛城雞中翼 併 漢堡扒 套裝

    套裝包括:
    J.FARM 水牛城雞中翼 1KG
    漢堡扒 150g x4

    熱血Marketplace價:$218
    限時優惠價:$198

    3.
    J.FARM 無激素雞扒 併 J.FARM 水牛城雞中翼 套裝

    套裝包括:
    J.FARM 泰國無激素雞扒 1KG
    J.FARM 水牛城雞中翼 1KG

    熱血Marketplace價:$230
    限時優惠價:$210

    4.
    西京燒銀鱈魚扒 併 日東唐揚炸雞 套裝

    套裝包括:
    日東 唐揚炸雞 1KG x1
    西京燒銀鱈魚扒 140g X1

    熱血Marketplace價︰$228
    限時優惠價︰$208

    5.
    味職之工房 - 靚叉皇 兩包裝

    套裝包括:
    味職之工房 (熟)靚叉皇 300g x2

    熱血Marketplace價︰$200
    限時優惠價︰$182

    6.
    味職之工房 - 脆皮燒腩仔 兩包裝

    套裝包括:
    味職之工房 (熟) 脆皮燒腩仔 300g 兩包

    熱血Marketplace價︰$200
    限時優惠價︰$182

    7.
    味職之工房 - 叉燒燒腩仔 套裝

    套裝包括:
    味職之工房 (熟)靚叉皇 300g
    味職之工房 (熟) 脆皮燒腩仔 300g

    熱血Marketplace價︰$200
    限時優惠價:$182

    8.
    Shing Sky - 精選日式食品 自選兩款組合

    套裝包括:
    自由選擇 兩款 Shing Sky日式食品產品(可重複選項)

    Shing Sky日式食品 包括:
    日本AJF 特大蔥油雞肉燒賣 20個裝 900g x1包
    日本AJF 特大XO醬海鮮燒賣 20粒裝 740g x1包
    日東 唐揚炸雞 1KG x1包
    西京燒銀鱈魚扒 140g x1包
    日本 雜錦香腸 (5本入) 125克 (香草, 咖哩, 西班牙, 黑椒, 粗粒香腸味) x3包
    日本岩手縣即食雞胸肉 - 蒜香味 x3包
    日本岩手縣即食雞胸肉 - 青辣胡椒味 x3包
    日本岩手縣即食雞胸肉 - 蜜糖芥末味 x3包(缺貨)
    Domremy TOKYO 日本朱古力軟心撻(1個裝) x4包
    Domremy TOKYO 日本芝士軟心撻(1個裝) x4包

    熱血Marketplace價:$212起
    限時優惠價:$192起

    9.
    Shing Sky - 自選CP食品 自選兩款組合

    套裝包括:
    自由選擇 兩款 Shing Sky CP食品產品(可重複選項)

    Shing Sky CP食品 包括:
    CP辛辣味香炸雞翼鎚 230g (約5隻) x3包 (缺貨)
    CP香烤蜜糖雞中翼 230g (約8-9隻) x3包
    CP原味香味雞球 230g x3包
    CP香辣炸雞中翼(單骨) 1kg (約35-45隻) x1包
    CP香辣雞中翼 1kg (約35隻) x1包
    CP雞軟骨 1kg x1包

    熱血Marketplace價:$188起
    限時優惠價:$168起

  • x型腿整骨 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-03 07:30:22
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    【肌少型肥胖症】:肌少成疾 — 獨立自主的第二人生,從練肌力開始
    住在隔壁已邁入68歲的楊婆婆自從有糖尿病後,這 10 多年來,飲食都吃的很清淡,因為牙齒不好,所以肉都不太吃,四肢很瘦,走路蹣跚緩慢,年紀大了,也不敢到處跟家人朋友去旅遊,因為走一小段路,腳就會酸,更別說走有樓梯的步道了。
     
    最近走路越來越緩慢,回診時聽醫師講解,才知道自己患了肌少症,因為肌肉量太少,才會導致走不動。為了不要跟楊婆婆一樣,讓我們一起來認識肌少症和學習如何預防吧!
     
    ■獨立自主的第二人生,從練肌力開始
    其實生活中有太多機會需要舉超過兩公斤的重量,例如週末去菜市場買一週的菜並提回家,或是腳一拐卻能平衡回來沒有摔倒,這些都需要肌力。
     
    肌力還能幫助你保持自主獨立,能夠上市場買菜,能到社區花園和老鄰居聊天,能抱起朝你衝來的孫子,這是每個人活到生命最終,都不想失去的生命品質。
     
    相反地,萬一肌力退化,連上下樓梯、上廁所、穿衣等日常生活都變成考驗,活動能力退化造成生活處處不便,甚至危險,萬一跌倒,陷入失能臥床,需要花一筆錢找照護,從此人生變黑白。
     
    更糟的是,許多人肌力愈來愈弱,並不是去運動強化肌力,而是逐漸減少活動或尋求省力的方式,例如二樓就不爬了,遠一點的地方也懶得去了,形成惡性循環[1]。
     
    ■肌少成疾
    根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」3,280位65歲以上老人中,約每6人,就有1位在一年內有跌倒的經驗(占15.5%)[2],也就是說,每六個老人就有一人有跌倒經驗,同一份調查中更顯示,在他們跌倒後,竟然有六成的老人不採取任何的措施來防止下一次的跌倒。
     
    對於青年或是壯年人口來說,跌倒對於他們不會有太大的風險與傷害,重新站起來,拍一拍灰塵就能繼續往前走下去,就算發現身體有異狀,我們也能迅速發現並且迅速就醫。但是對於65歲以上的老人就不是那麼簡單的事。
     
    嚴重跌到可能會造成老人長期臥床甚至死亡,或出現骨折、頭部受傷等情形,而且曾經跌倒的長者可能會因為害怕再度跌倒而更加依賴家人,家庭往往也會需要花費更多的心力與時間陪伴他們。
     
    試想,如果這樣的情形不斷發生,在少子與高齡化趨勢難以逆轉的台灣,如何對抗衰老,讓家中的年長者遠離「失能」,是我們將會面臨的難關與挑戰。
     
    ■什麼是肌少症?與跌倒有何關聯?
    肌少症是一種老化的現象。隨著年齡增加,各項生理器官功能都會逐漸降低,而肌肉的質量更是如此,當肌肉量與其強度、功能都呈現衰退,就是所謂的「肌少症」。
     
    如果你有以下的症狀,就必須多加注意,例如:相較於過去,走路時是否比較不穩,容易腿軟無力?從椅子上起身是否變得吃力,需要依靠手的幫助?無法一口氣走樓梯上樓?
     
    醫師表示,老人家常常說跌到骨頭斷掉是因為骨質疏鬆,其實原因常常是肌肉不夠,他沒有辦法平衡自己。人之所以能活動,是依靠著肌肉、骨骼與關節,而肌肉是帶動關節及骨骼的關鍵,如果肌肉強健有力,便能走得穩,也能夠減少骨骼、關節的負擔。所以「肌少症」的確牽動著年長者是否會跌倒的主因之一。
     
    老年人如果同時擁有肥胖以及肌肉量不足時,稱為「肌少型肥胖症」。對於年長者健康的影響,比單純肥胖症或是肌少症更容易引發心血管疾病、代謝症候群、骨質密度減少等症狀,接著可能會讓老年人的面臨失能的困境,死亡率也會上升[3]。
     
    ■肌少型肥胖
    肥胖會影響健康已是社會大眾普遍知道的常識。身體質量指數(body mass index, BMI)愈高,罹患肥胖相關疾病如心血管疾病、糖尿病、慢性腎病、甚至癌症等的機率也就愈高。
     
    近年來,骨骼肌肉量對健康的影響逐漸意識抬頭。骨骼肌肉質與量的下降,若合併肌肉強度或功能的衰退則為肌少症(sarcopenia),會增加身體失能、罹病率與死亡率。
     
    特別是在老人族群,自然老化過程身體組成會逐漸改變,肌肉質量減少伴隨脂肪組織增加。肌少症被認為是老年病症候群(geriatric syndrome)的表現,若同時併有肥胖則為肌少性肥胖(sarcopenic obesity, SO),對健康更是有加成負面的影響。老年人肌少性肥胖為近年重視及討論度高的議題。
     
    同時符合肥胖及肌少症定義者,為肌少性肥胖患者。目前尚無統一的診斷共識,最常使用的標準為使用身體質量指數及身高或體重校正的四肢骨骼肌肉量(appendicular skeletal muscle mass divided by body height squared in meters,
    ASM/ht2 或appendicular skeletal muscle mass divided by weight, ASM/wt) [4]。
     
    ■老人的肌少型肥胖症
    肌少型肥胖症,屬於老年症候群的一種,隨著人口老化,盛行率也逐漸提升,增加疾病與失能風險。
     
    當肌少症 (sarcopenia) 與肥胖症(obesity)同時存在時,便稱為SO。目前尚無SO的統一診斷標準。
     
    肥胖指的是身體脂肪過多,常用指標包括身體質量指數(body mass index, BMI)、腰圍、脂肪質量(fat mass)百分比。WHO將肥胖定義為BMI>30,老人因為身高減少,BMI會高估老人肥胖的情形,特別是≧85歲的女性。老人可能同時有體脂肪比例增加及肌肉減少,但BMI無變化的情形[5]。
     
    ■研究顯示,肌少症造成老人健康之影響可分為三方面:
    (1)肌少症對功能障礙和身體失能的影響:肌肉力量減少,下肢功能變差,因此較易跌倒、增加失能風險。
     
    (2)因肌肉與身體的新陳代謝例如人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等有關,故肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。
     
    (3)老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時,稱之為肌少型肥胖症,其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等,使老人的失能增加、死亡率上升[6]。
     
    ■肌少型肥胖四項自我檢測
    日本國立長壽醫療研究中心院長荒井秀典在日本NHK健康頻道上提出若有以下徵兆,提高警覺:
    •走路比別人慢
    •曾經有過無法在交通號誌轉變前過馬路
    •曾經無法打開寶特瓶
    •無法單腳穿襪子[7]
     
    ■肌少性肥胖症的臨床挑戰
    銀髮族罹患肌少症 (sarcopenia)者,外觀上體弱多病、步履蹣跚、齒危髮禿、行動遲緩、搖晃不穩等,這些外觀常被認為是年老後的必然後果,一般人認為年邁體衰只是想當然而的老年無奈,對於肌肉無力的抱怨,常常給予平淡的回應,令病患徒呼負負;近年來許多專家期望從多方面改善銀髮族的體適能和生理機能,以防治肌少症。
     
    臨床上除檢測肌肉量及肌力、步行速度外,目前並無明確的生化檢查指標可供評估肌少症,肌肉量檢測可用雙能量X光吸收儀(dual energy x-ray absorptiometry, DXA)、生物電阻抗分析儀(bioeletrical impedance analysis, BIA),肌力測定可採用手握力 (男性<26kg;女性<18kg),身體機能可評估行走速度(<0.8m/s)或起立速度,用以評量病患的肌少症程度;但各團隊定義肌少症程度的標準不同,且前述檢測項目未能完全反應出療效,因此治療難有共識,唯有及早預防保健,落實保健養生觀念,才是根本防治之道。
     
    原則上防治須增加病患的活動量和改善營養,但應考量個別病患的最佳劑量需求;防治上需同時注意針對潛在病因和併發症的防治。最好諮詢相關醫事人員和營養師,共同從增加身體活動量、攝取適量蛋白質和營養著手。
     
    可是高齡病患較難安全地完成足量運動,且其代謝和消化系統已較退化,平日食量較小,食慾減退,如果為了要提高肌肉量而要求他們去攝取大量蛋白質,是否會使老年人的腎臟超載,都是很大的挑戰。近年來雖然有些特殊營養品或藥物被開發出來,但在驗證療效的實證醫學得到證實之前,仍應先諮詢,才能安全[8]。
      
      
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    [1](大人社團 - 與你一起實踐美好生活)「從走路痛到穿高跟鞋參加健美!76歲阿嬤4招打敗肌少症、練出好肌力」:https://club.commonhealth.com.tw/article/3168
    [2] (衛生福利部 - 國民健康署)「五」功秘笈學起來 防跌大師就是你!:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4141&pid=13090
    [3] (小世界新聞)「肌少成疾 肌少症與重訓迷思」:https://bit.ly/3CCIzgG
    [4] (台灣家庭醫學醫學會)(家庭醫學與基層醫療 第三十五卷 第九期)「肌少性肥胖診斷及治療建議」: https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=324cce8c973e4834b8c519d52e769cd2
    [5] (台灣家庭醫學醫學會)「老人的肌少型肥胖症」(家庭醫學與基層醫療-第三十二卷第二期):https://bit.ly/37tDTeH
    [6] (長庚醫訊-第四十二卷第八期 110年8月1日發刊)「肌少症」:
    https://www.cgmh.org.tw/cgmn/category.asp?id_seq=1903012
    [7] (天下雜誌)比肥胖還恐怖的「肌少型肥胖」:40歲後身體充滿霜降牛肉油花:https://www.cw.com.tw/article/5101453
    [8] (健康遠見 - 對身體好!)「肌少性肥胖症的臨床挑戰」:https://health.gvm.com.tw/article/74778
      
    ➤➤照片
    (台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital高齡醫學中心)「失能及衰弱之預防」-黃安君醫師 An-chun Hwang M.D.:https://www.slideshare.net/tchang101/201708-0819-for
      
    2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
    ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
    https://forum.nhri.edu.tw/publications/
      
    3. 【國衛院論壇學術活動】
    https://forum.nhri.org.tw/events/
      
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