作者lOcm (十公分)
看板Nurse
標題[討論] 換藥問題
時間Wed May 13 12:00:15 2009
病人有一個大pressure sore
傷口很深(棉花棒可以伸的很進去),有點pus(可是R說沒有)
有味道
請問該怎麼去換藥呢?
三消我知道是一定要的
接下來.....
1. U-burn 塗上後,紗布cover
2. Cover乾紗
3. 1:20的 B-I wet dressing
4. N/S 的wet dressing
我該選擇哪一個
還是有更好的選擇?
--
我不是 Z9 我不是 mini 我不是 愛撫妻
我是.....
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─╮
│ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 │
│ cm│
╰─────────────────────┘ --
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.75.24.250
→ choicesky:壓瘡一般來說都是濕敷~不用三消,用N/S清就行了 05/13 12:34
→ mibum:三消很痛~"~通常都用N/S濕敷~有PASS才用Aq-BI清 05/13 12:43
→ lOcm:請問一樓 那如果有pus也是一樣的處理嗎? (To 2F:pus) 05/13 12:48
→ mibum:to:原po~~~打錯~~~抱歉@@" 05/13 13:29
推 cutyfish:以前在外科病房是用燙膏塗滿整個紗布然後WET有深塞 05/13 14:10
推 bod58812010:我的古早印象中是用N/S清(順便找有沒有新的洞) 05/13 14:51
→ bod58812010:然後塞濕的散紗進去(吸PUS+潮濕環境可增進組織增生) 05/13 14:55
推 cutyfish:如果有PUS的或我們科也是同上 之後才是用燙膏 05/13 14:55
→ cutyfish: 話 05/13 14:56
→ yaoching:我們也是用N/S wet塞濕散紗約每八小時換藥一次 05/13 15:49
→ yaoching:若無分泌物顏色才會更換其他換藥方式 05/13 15:50
→ choicesky:我印象中跟大一樣B 05/13 16:19
→ choicesky:(跟B大一樣) 05/13 16:20
推 ilovekeita:用酌膚星是因為要吃死皮吧?一般用 N/S 散紗即可 05/13 16:27
推 Elisa75425:我記得是N/S清潔~然後就直接N/Swet dressing~ 05/13 16:39
→ Elisa75425:Sulfasil我們之前比較少用在pressure sore~而是用在 05/13 16:41
→ Elisa75425:plasty比較多~~ 05/13 16:41
→ Elisa75425:除非是pressure sore肉長齊了沒洞了但表面有些爛掉不漂 05/13 16:42
→ Elisa75425:的組織才會用Sulfasil去吃那些~ 05/13 16:43
→ Shaniece:燙傷藥膏吃死皮?這個傳說還沒滅啊...^^" 05/13 17:23
推 JuJuMi:你看到的是pus還是組織液?有做過w/c嗎?這樣的傷口如果有 05/13 19:00
→ JuJuMi:infection sign的話可先用n/s wet dressing Q8H,如果還是 05/13 19:01
→ JuJuMi:很髒的話可Q4H換藥,如果傷口乾淨又有肉芽,才可以改用comfel 05/13 19:03
→ JuJuMi:軟膏,玻尿酸..等敷料,如果還有壞死組織的話才用sulfasil.. 05/13 19:04
→ JuJuMi:可是我不懂的是為什麼換藥方式需要你選擇呢??order開什麼?? 05/13 19:06
→ JuJuMi:如果當科不懂的話難道不能會診plasty嗎?畢竟要真的看過傷口 05/13 19:07
→ JuJuMi:才知道怎麼做比較好..不然不會連這樣的傷口都只做三消處理. 05/13 19:09
推 bod58812010:如果死肉真的很多的話...好像還有一招...就是放蛆去吃 05/13 20:15
→ bod58812010:因為蛆只吃死肉(人家很挑的)~但據說只有英國有再用^^" 05/13 20:17
推 Elisa75425:那蛆也得要先消毒吧~~= = 05/13 21:24
推 yarwen:無菌蛆 其實很容易養..那是很久前的paper了.台灣的護理人力 05/13 21:58
→ yarwen:要降搞..算了吧!!還有paper指出用蜂蜜也不錯呢~~呵 05/13 21:58
推 bod58812010:...塗上蜂蜜 放窩火蟻!!!! 05/13 23:34
→ lOcm:因為我不想當一個只會by order的人 05/14 05:21
→ agnesme:但也不能order開了你還要另外想方法吧 05/14 13:36
→ lOcm:可以與醫師討論 05/15 12:57
推 TKDyents:以前醫院有人說用B-I wet dressing比 N-S好,是真的嗎 05/17 18:55