延續上一篇在講臉部，今天來講一靈魂之窗-眼睛👁

關於眼睛，大家很感興趣的是: 醫生!寶寶眼睛張開了嗎?👀👶👀👶

2D超音波底下，我們能看到的是眼眶和水晶體；4D超音波底下，影像重組的關係可以看到眼窩，但說實在眼皮有沒有張開? 就別考我們了吧~~

🔎🔎🔎產前超音波，眼睛在看甚麼呢?🔎🔎🔎

1️⃣ 兩個眼眶

別笑!"#兩個"是很重要的!因為確實有人會先天性無眼(anophthalmia)，有可能只有一隻眼睛👁，或是兩隻眼睛都找不到🙀。

形狀應該要是圓形，如果塌陷或形狀很奇怪或是變小，也要懷疑有發育不良或腫瘤。

✏️眼眶在超音波底下看起來應該是黑色的->因為眼球的玻璃體，主要成分是水的關係。

✏️如果在黑色玻璃體內看到白色病灶，有可能是出血(Vitreous hemorrhage)或是腫瘤(Retinoblastoma)。

✏️玻璃體中間會看到一條白線，非常細的一絲，是玻璃體動脈 (Hyaloid artery)。這條白線如果變粗變厚，有可能是玻璃體血管沒有正常退化，造成殘留型增殖性初級玻璃體症(Persistent hyperplastic primary vitreous)，這非常少見!

2️⃣ 眼距

一般正常眼距，在20週左右應該大約是1:1:1，也就是左眼眶直徑 = 兩眼間距 = 右眼眶直徑。

當然不可能完全一樣，但是比例不應該差太多。
由我們看眼睛的切面，就可以知道這個寶寶是否有眼距過寬或過窄的情形。🧐

✏️眼距過寬或過窄有時候會合併其他先天性顏面異常，或是染色體異常。

3️⃣ 水晶體

水晶體看起來是細細圓圓的一個小圈，位於眼眶內，小圈的裡面應該要是黑色的。

萬一水晶體整個看起來是一個白色的小圓點，這時候就要懷疑有先天性白內障。

🔎先天性白內障

✔️單側: 通常單獨發生，較不會合併症候群；可能原因要想到先天性感染、受傷或出血
✔️雙側: 通常和遺傳症候群相關(Walker-Warburg, Chondrodysplasia punctata...)，也有部分和感染相關
✔️基因: 大約50%有基因問題，跟家族遺傳很有相關!但是相關基因非常多，至少有超過25個以上不同的點位在不同的基因上(SOX2, PAX6, FOXE3, OTX2, CHX10, RAX...)。因此如果有相關家族史一定要特別注意!
✔️若為單獨先天性白內障，不會再發；若為症候群，預後較差，且有四分之一機會下胎再發
✔️ #這是重點
建議做傳統染色體加上基因晶片檢查，還有先天性感染篩檢(TORCH: 巨細胞、德國麻疹、弓漿蟲...)。

靈魂之窗很重要！
所以大家～別再滑手機囉～～～😂😂😂

[125751] 31951. OOIOO: Gamel (2013)★★
[125752] 31952. OOIOO: Gold & Green (2000)★★★
[125753] 31953. OOIOO: Feather Float (1999)★★★
[125754] 31954. OOIOO: OOIOO (1997)★★
[125755] 31955. 玻璃花與毀壞的世界Vitreous Flower & Destroy the World (2016)★5.9/10 - ‎94 票__石濱真史
[125756] 31956. 桃太郎 海的神兵Momotaro: Sacred Sailors (1945)★★5.8/10 - ‎196 票__瀬尾光世
[125757] 31957. 桃太郎的海鷹Momotaro no umiwashi (1943)★★5.8/10 - ‎56 票__瀨尾光世
[125758] 31958. 寫真館Shashinkan (2013)★★7.3/10 - ‎53 票__中村隆志
[125759] 31959. 次強音Mezzo Forte (2000)★★★6.8/10 - ‎1,028 票__梅津泰臣
[125760] 31960. 風箏Kite (1998)★★★ⓡ6.7/10 - ‎3,564 票__梅津泰臣

\ 狗狗眼裡的世界是什麼樣子呢？ /

這周的醫生為什麼專欄來囉！
狗狗是色盲嗎？還是他們只有黑跟白？

視覺其實是綜合了許多因素，由大腦整合判斷之後產生的畫面，包括雙眼視野、顏色感知、分辨物體形狀的清晰度、物體的亮度以及物體是否在移動等等。
　　　　　
　　　　　
很多人都以為狗是色盲，其實不是正確的，色盲在定義上是無法分辨正確的顏色，而在近期的研究指出，狗狗們看到的畫面，是色彩度比較低的影像，像是褪色的相片。
　　　　　　
而感光能力的部分，狗的眼球中有個稱作“明朗毯”的構造，可以將微弱的光線重新反射到視網膜，來提升暗處的視力，所以如果是在夜晚，狗狗的視力相對來說就比人類來的好。
　　　　　　
另一方面，狗狗比起人類，在分辨遠方不同物體的清晰度比較低，意思是如果遠方兩個物體靠得很近，狗是沒有辦法清楚分辨的
而狗對於動態的物體影像也比較敏感。
　　　　　　　　　　
這麼說起來～
漿果的確常常在遠遠的地方把別人認成我，等待靠近後才發現自己認錯人呢！
　　　　　　　
再來就是先天性的問題了，研究指出，玩具貴賓目前是近視發生率最高的犬種，拉布拉多、德國牧羊犬、羅威納和迷你雪納瑞的近視患病率比例也高，而馬爾濟斯遠視和散光的比例比較高，但這方面研究目前在獸醫領域還沒有很多，結果也受限於研究收錄的犬種和數量。

雖然狗狗的眼力好像沒有想像中那般“鷹眼”，但搭配上敏銳的嗅覺和聽覺，總和起來的分數還是很高，追捕和搜尋獵物時仍然是一等一的好手唷！

資料來源

1.http://www.airitilibrary.com/Publication/alDetailedMesh?docid=U0005-0308201620265100
2.Naturally occurring vitreous chamber-based myopia in the Labrador retriever. Mutti DO1, Zadnik K, Murphy CJ
3.Myopia and refractive error in dogs. Murphy CJ1, Zadnik K, Mannis MJ.
4.Effect of optical defocus on visual acuity in dogs. Murphy CJ1, Mutti DO, Zadnik K, Ver Hoeve J.
5.A Canine Model of Inherited Myopia: Familial Aggregation of Refractive Error in Labrador Retrievers. Joanna Black; Sharon R. Browning; Andrew V. Collins; John R. Phillips
6.https://petsdoc.org/through-the-eyes-of-your-dog/

A few months ago, Ryan Edwards and I made a trip to Los Angeles to meet up with Jeremy Griffith (@lost_angelus) himself to see his new Vitreous playing cards. We also filmed some upcoming projects for our new company Nuvo Design Co. 3 big releases are coming really soon!

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Music: Rock Angel by Joakim Karud

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จากกระทู้ใน Pantip.com รู้สึกน่ากลัวที่ทราบว่า ตัวเองเป็นโรควุ้นในตาเสื่อม ทั้งๆที่อายุก็แค่ 28 ปีเท่านั้นเอง พอเราค้นข้อมูลลงไป ก็มีคนบอกว่า เดี๋ยวนี้ คนเป็นตอนอายุน้อยๆกันมากขึ้น โรคนี้เกิดจากการเพ่งจอคอมจอสมาร์ทโฟนมากไป อันนี้จะจริงหรือไม่ ? แล้วเราจะป้องกันโรควุ้นในตาเสื่อมได้อย่างไร ? ลองไปฟังจาก รศ.พญ. มัญชิมา มะกรวัฒนะ ผู้อำนวยการแพทย์ ศูนย์จักษุรักษ์ตา

On Air 06-10-2559

รายการไอที24ชั่วโมง ออกอากาศ ทุกวันจันทร์ - พฤหัสบดี ทางช่อง 9MCOT HD และ Modern 9 TV เวลาประมาณ 20.10 น.
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鑄鐵鍋是每個廚房都想要的夢幻逸品，開鍋處理與日常保養非常重要喔!!另外如果不小心燒焦了，也別緊張~~跟著影片的步驟做，輕鬆簡單，讓鍋具保持最佳狀態，料理起來也輕鬆自在喔 : )

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