面對Delta的正確態度，接連在英國美國出現

這禮拜美國最大的新聞，就是在昨天FDA專家開會討論 #第三劑
投票結果認為高風險群可以接種第三劑，#但是一般大眾尚不需要。
待下周9/22-23 美國CDC會再開會給出詳細的guideline

美國定義的高風險族群如以下：
1️⃣高風險- 65歲以上
2️⃣有特定慢性病(指免疫功能低下者)
3️⃣第一線醫護

📌不過目前的資料都是輝瑞而已
所以可能只會開放前兩劑打輝瑞的人接種第三劑
莫德納有跟FDA提出要第三加強劑的 EUA,
但是FDA還沒決定什麼時候開會討論莫德納

雖然FDA這結果，被視為大打拜登政府的臉
不過政治如何是其次
這是要我們重新審視科學態度解決問題的必要。

從此刻開始，疫苗的角色定位為 #防止重症

因為Delta 變異株的傳播、
完整接種完疫苗卻又確診陽性的人數增加
我們可能需要重新了解一下疫苗的帶給我們的保護，免得期待被實驗表面數據所誤導

📌 例如，輝瑞/BNT疫苗大約 44,000 人的研究中
170 人出現了具有至少一種受感染的Covid症狀。
其中，只有 8 人接種了疫苗，而 162 人接受了安慰劑。
95% 的效力是從這個比率得出的。

📌 但是來自以色列政府的數據顯示，在 6 月 20 日至 7 月 27 日期間，輝瑞在降低感染風險方面的有效率為39%，在降低有症狀疾病風險方面的效果為 40% ，
在此期間，Delta 是主要毒株。
該疫苗在同一時期預防嚴重疾病的效果為 91%。

📌 美國8月27日公布在CDC官網一份評估療養院第三劑的預印本也表示
美國在疫苗接種的早期（2021 年 3 月至 5 月），兩劑 mRNA 疫苗對療養院病人的感染有 74.7% 的保護力。在 2021 年 6 月至 7 月期間，當Delta占主導地位時，效果顯著下降至 53.1%。

✒️ 當研究人員使用“疫苗效力(vaccine efficacy)”一詞時
他們是在描述疫苗在理想的、嚴格控制的條件（例如臨床試驗）下的表現。

而疫苗效果(vaccine effectiveness)則是指疫苗在現實世界(real world)中的表現
是指當時人們在沒有相同控制措施的情況下過著正常的生活。

上述兩著最大的差異是
我們印象中文獻那些mRNA疫苗有九成保護力、AZ疫苗有七成保護力
指的是它是在特定的時間和特定的情況下計算出來的疫苗效力(vaccine efficacy)。
這可能還搭配實驗的規定，每個受試者還戴著口罩待在家裡和避免大型聚會

而但是現實世界複雜得多
除了新增加病毒變異的因素
你知道，現實世界有點混亂。並非每個人都在確切的時間間隔內接種疫苗。
並非每個人都具有相同類型的免疫系統，
許多地方發生的行為也不一致，也有不同種類的聚會活動。
這就是為什麼疫苗效力(vaccine efficacy)通常高於疫苗效果(vaccine effectiveness)的原因。

儘管越來越多的證據表明預防感染的有效性降低
但諸多研究仍然表明疫苗可以繼續預防嚴重疾病和死亡。

--
之前在英國第三劑標準出爐時，我說過未來篩檢會是需要大量製造提供的時代。

除了FDA剛通過投票不贊成第三劑在大眾施打、僅建議65歲以上人口接種的建議
其實也代表接著要面對大量的篩檢需求

在美國，CDC本來在 5 月份表示
在大多數情況下，接種疫苗的人不需要接受檢測，病例和住院人數正在下降。
而使製造商如雅培縮減了其快速測試的生產。

幾個月內，Delta 變種導致 Covid-19 病例和住院人數激增，供應突然緊張。

拜登政府上周承諾投入 20 億美元
來促進製造並向一些社區站點分發免費的快速測試。
零售商正在為消費者打折。
但美國國內公共衛生專家和經濟學家表示，製造商供不應求
而且價格仍然過高，無法鼓勵人們定期使用這些檢測。

現在，美國零售商的兩件裝快速檢測費用至少為 14 美元
而在德國在內的一些國家/地區，價格為 5 美元或更低，
亦有提供免費檢測，如果檢測為陰性，則可以出入酒吧和餐館，德國此免費檢測於10月終止
英國政府則是全面免費分發。

波士頓Simmons大學的生物化學家和公衛專家切麗·林恩·拉米雷斯 (Cherie Lynn Ramirez) 說：“聯邦政府沒有像疫苗那樣推動。” “ #現在我們意識到我們需要兩者兼而有之。(need to do both)”

公衛專家對拜登政府上週加強檢測的舉措表示歡迎
面對進入病毒活躍的寒冷月份
也表示我們不能再措手不及了(We can’t be caught flat-footed again)

即使是輝瑞的中文官網（是，就是簡體中文的官網），公布的重大訊息，如取得美國FDA核發BNT162b2疫苗的EUA(緊急授權），或輝瑞今年第二季的財報，也完全看不到「復必泰」三個字，因為：

1.「復必泰」是上海復星跟德國BNT公司代理BNT162b2「大中華區」（中、港、澳、台）銷售權所取的商品名稱，與輝瑞公司「完.全.沒.有.關.係」，因此輝瑞的中文官網跟中文財報「不可能」出現「復必泰」這個商品名稱。

2.美國輝瑞英文官網的BNT162b2商品名稱是Comirnaty ，因為輝瑞不銷售大中華區，所以「商品名稱沒有中文」，輝瑞的中文財報直接以「BNT162b2」來表達Comirnaty 這疫苗銷售量。

3.美國輝瑞生產的Comirnaty 銷量權，不包含大中華區（中、港、澳、台由上海復星負責銷售）跟德國、土耳其（BNT負責），上述市場之外皆屬美國輝瑞銷售範圍。而在EUA期間，美國輝瑞生產的BNT162b2疫苗瓶身標籤是Pfizer BioNTech Vaccine，而8/23取得美國完整藥證後，據說瓶身標籤會改為Comirnaty in USA。BNT生產的瓶身標籤為Comirnaty ，而BNT先前生產給上海復星賣進港、澳的瓶身標籤是Comirnaty 跟繁體中文「新型冠狀病毒mRNA疫苗」（沒有出現過瓶身標籤是復必泰三個字的疫苗）。

4.輝瑞公司的BNT162b2疫苗從未使用過「復必泰」這個商品名稱（再次強調，因為這是BNT代理商「上海復星」取的商品名稱，跟輝瑞無關），因此輝瑞第二季財報中文版講到疫苗銷售量是直接以BNT162b2來表達，不會使用「復必泰」三個字（因為輝瑞根本沒有這個商品名稱）。

5.為什麼不能把輝瑞生產的BNT162b2=「復必泰」？因為等到台灣核發完整藥證後（EUA期間，疫苗藥害統一由國家負責），如果你在台灣打「復必泰」出狀況了，只能跟台灣引進藥商或上海復星求償，是不能跟輝瑞公司求償，因為台灣不是輝瑞的銷售市場，輝瑞也沒有ㄧ個商品名稱叫「復必泰」。

#這樣總該清楚了吧
#其實講BNT162b2最清楚
#輝瑞不共享復必泰這商品名稱
#所以官網財報完全沒有復必泰三個字
#在台灣打復必泰出事是不能跟輝瑞求償
#冤有頭 債有主
#邏輯好世界有是非黑白的

做的對，何必酸？

兩個問題，問大家：

一、BNT疫苗多出一批貨，要提前來台灣，大家開心嗎？
二、BNT疫苗能來，對台灣是好？還是不好？

回答我這兩個問題之前，暐瀚要先跟大家報告，身為媒體人，評論時事，常要查證，得到一些「訊息」，我的論述，有時是「預測」，有時是「分析」，有時就是查證的「結果」，我希望所有媒體在引述我的評論或說法時，拜託不要用「爆料」來下標。

或許這是現在媒體的習慣，又或者是網路點閱的竅門，但拜託，不要再爆來爆去了。您可以說「黃暐瀚表示」或「黃暐瀚預測」或「黃暐瀚分析」，都可以，麻煩不要再「黃暐瀚爆」了，我就是很簡單地講述，從不希望被解讀成「爆料」，謝謝。

事情的過程很簡單：

1 8/4郭董去捷克施打BNT疫苗時，發現自己打的居然是「Comirnaty」，於是詢問總廠，是否還有「現貨」？結果沒有，但有三百萬劑的「簡體中文瓶身BNT疫苗」。

2 郭董在五方群組告訴夥伴們，有一批現貨，但瓶身用字敏感，不知大家意見如何？結果台積電出面，去詢問指揮中心。

3 指揮中心開會討論，府方、民進黨中央也都審慎評估，最後拍板，決定要買。

4 瓶身上的字樣寫的是「新型冠状病毒mRNA疫苗」，第二行英文字「COVID-19 mRNA Vaccine
」，除了「状」這個字與繁體字樣式不同之外，其餘各字與繁體字其實相同。

以上四點，就是我在八月中旬得知的「內容」，不過指揮中心一直沒有公佈這批貨，我也就不便越俎代庖。昨天聯合報寫了相關訊息，陳時中部長也主動提到這批貨印有「簡體字」，並強調「防疫是唯一的考量」之後，我才上電視節目，把事情說得比較明白。

我所得到的消息，包含數量、字樣、時間等等，都是我查證之後的結果，也許最後到貨時，細節還會與我所掌握的內容，有所差異，都請以指揮中心的說明為重。暐瀚既沒有想要爆料，更不希望破壞BNT到貨的「結果」，身為媒體人，言我所信，如此而已。

看到這邊，我再把開頭的問題，再問一次：

一、BNT疫苗多出一批貨，要提前來台灣，大家開心嗎？
二、BNT疫苗能來，對台灣是好？還是不好？

如果開心，如果覺得這對台灣是好的，那大家又何必去狠酸指揮中心「髮夾彎」願意接受？難道大家反而希望指揮中心不接受嗎？一個老菸槍戒菸了，難道你要去笑他，以前一天抽兩包嗎？

做的對，何必酸？

在BNT要來之前，我也必須把話說在前頭。任何疫苗都有可能對極少部分的人，產生不良反應，BNT亦然。期待的同時，也別把它，當成仙丹妙藥了。

暐瀚 2021-8-26 de 台北

八月初輪到我打疫苗✌🏻我被安排到AZ，我不挑疫苗，因為打敗病毒惟一一個方法是疫苗。所以我沒有想太多，不然東想西想會更有壓力。

打疫苗當天，診所打電話給我提醒疫苗時間❤️台灣的醫療制度當當有效率👍🏻現場的醫療人員都很親切。她們還跟我哈啦，一起開心的笑😊

我打疫苗的時候沒什麼痛，好像護理師小姐沒打疫苗那一種😄我還問她打了沒有？打完疫苗我就等看看有沒有副作用。老婆比我早一個禮拜打，因為怕同時打疫苗兩個人會不舒服，就沒辦法好好照顧孩子們。

我的副作用大概是睡覺之後半夜才開始，身體發熱跟頭痛。隔天覺得很累，不想要動那一種。總共72個小時後，我才恢復正常生活✌🏻 我的影片中會看得到從打疫苗到最後72 個小時的過程。希望會給更多人一個正面的力量。大家平安，身體健康❤️


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🤗Coucou 我是法國Anna

疫苗打第二針
第一針在台灣打AZ
第二針在法國打莫德納
有差別嗎？
在法國可以在家打疫苗，很方便
我跟大家解釋為什麼～

A plus tard ~ 😘
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🔤字幕：中文 / French Subtitles
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不看不知道，一看嚇一跳，在台灣極缺疫苗，有企業願意出來幫忙拯救人命時，我國政府第一個想到的是透過外媒，扭曲事實真相，把功勞歸在自己身上，把陰謀栽在對方身上。

時代雜誌這一篇，在郭台銘和台積電聯手進了總統府之後，我國政府立刻放話說是政府徵召台積電和富士康（請注意，還刻意把台積電放在前面），然後內文還強調郭台銘之前選過總統？！這不就是暗示他有政治動機嗎？有哪一個在台灣看新聞看報導的路邊的狗會覺得當時都是蔡政府徵召民間單位？事實上就是民間單位主動申請主動爭取，還被擋了好幾十天啊！

問題是當時已經死了六百多人，政府在對國際媒體放話時，考慮的還只是政治鬥爭？這是甚麼樣的司馬昭之心，相信連路邊的狗都看得出來啊！

內容還說這是台灣政府從去年開始努力爭取ｂｎｔ疫苗的一環，環個屁啦，從林全要買三千萬劑開始擋起結果一劑都買不到這叫做努力？

【Taiwan Recruits TSMC, Foxconn to Secure BioNTech Vaccines】
https://time.com/6074333/taiwan-recruits-tsmc-foxconn-to-secure-biontech-vaccines/ (這篇有多噁心大家都應該看看)

https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/exclusive-taiwans-terry-gou-tsmc-reach-initial-agreements-biontech-vaccines-2021-07-02/　

另外路透社這篇就是明顯台灣當局放話，想要歸功於都是德國政府施壓談判之後才成功的。

記者一查證德國外交部不予回應，結果轉移焦點失敗，而且提早曝光很有可能破局的狀況之下，ｂｎｔ也是不予回應。這種一直在放話，只想要看到破局的目的到底是甚麼，是不是很壞心啦！你有沒有看過這種政府自己弄不到疫苗，民間為了救命來弄，最後政府還要鬥爭民間單位的，丟不丟臉的啊！

這件事情我一定要記錄下來，講清楚，免得之後選舉又被認知作戰說又是中共害的，這裡面就是台灣政府一直放話啊，哪裡看到共產黨？


有很多時候
認知作戰不是只有在中文世界
有很多時候台灣也在做認知作戰
你知道我手上的是時代雜誌在6月18號
發的一篇專稿
請各位看
標題寫什麼
Taiwan Recruits TSMC,
Foxconn to Secure BioNTech Vaccines
給各位3秒看一看記住
123好
你知道這真的很妙
這個我們以前常就是偷龍轉鳳
就是名詞替換
各位如果你認為過去兩個月的時間
Foxconn TSMC而且請注意
在這個裡面TSMC排在Foxconn前面
T排在F前面表示這個東西不是照字母順序
而是他認為TSMC佔比較重的比例
看了過去兩個月的新聞
你怎麼會覺得是政府徵召TSMC
徵召Foxconn
how is that possible怎麼可能
你當我們都瞎了嗎
你看這篇文章寫的
真是太妙了
我懷疑這是一個平行世界
我唸第一段就好了
Taiwanese President Tsai Ing-wen
expanded efforts to buy vaccines
from Germany’s BioNTech Friday,
meeting with leaders of
two tech giants in an attempt
to reach a deal hindered by complications
involving China
我想說是不是
我今天這一個罪刑可能更重了
我揭穿台灣政府對時代雜誌的大外宣
你請這位記者去問問全台灣民眾
到底是哪來的膽子變成是
台灣政府徵召台積電跟富士康
來購買BNT疫苗
我再唸第二段
The attempt to recruit high-profile
intermediaries represents the government’s
latest move in long-running efforts
to buy vaccines from BioNTech
光這一句我就想說蛤
這是中華民國政府從去年以來的
購買BNT疫苗的努力之一環嗎
是他們主動徵召富士康跟TSMC
我怎麼知道的完全不一樣
去年10月是我國政府拒絕了林全的
東洋所買的3千萬劑BNT
是我國政府拒絕
10月拒絕12月拒絕
最後從3千萬劑砍到200萬劑
人家不爽賣
然後你說這是中華民國政府一直努力要做的
你知道各位你務必要去查這一份資料
而且這一篇有明顯的偏見
你看它的段落最後一段
Gou, who launched and then abandoned
a presidential campaign in 2019,
offered earlier this month to step
in to help with the government’s vaccine efforts
So far he hasn’t come up with any concrete results
我真希望知道底下的協力者是誰
他最後寫的
With assistance from Miaojung Lin,
Cindy Wang and Debby Wu
我這樣講有眼睛的人都知道
郭台銘沒有
come up with any concrete results
就是沒有實際的結果
是因為政府阻饒啊
你這個意思暗示說郭台銘空口說白話嗎
我整個看不出來到底怎麼寫
時代雜誌這一篇
就很明顯是台灣的大外宣
告訴大家說我台灣政府好棒棒
我努力了那麼多
最後我釜底抽薪
我把台積電跟郭台銘富士康叫來
請他們幫忙去買疫苗
這跟現實生活差多少
這是路透社幾天前寫的報導
Another source said the German government,
which has said it was trying to help Taiwan
obtain the BioNTech vaccines,
had been trying to speed up the talks
“The German government doesn’t
want to leave the impression
請注意這一段是引用的就是那一個
消息來源說的
“The German government doesn’t
want to leave the impression
that they didn’t sell vaccines to
Taiwan due to the Chinese pressure,
so it has been pushing the company
to speed up its talks with Taiwan,”
the source said, referring to BioNTech
好啦這個消息來源講說
我告訴你德國政府很幫我們
他們有施壓BioNTech讓他們加速跟我們的談判
The German Foreign Ministry declined to
immediately comment
結果記者拿這個東西去問德國外交部
德國外交部說我們不予評論
這不就我國外交部一直在唬爛的東西
說我們跟德國關係很好
德國有幫我們
但是6月3號德國駐台代表
也就是德國在台協會的處長王子陶
Thomas Prinz有講
我們注意到近來關於疫苗取得的爭議
請相信德國政府
特別是聯邦經濟部部長Altmaier本人
對於台灣與BioNTech間持續的溝通協調
盡了好一番努力
然而契約簽訂與否與條件
並非在政府的掌控下
而是取決於契約雙方
倘若契約雙方能夠達成共識
聯邦政府自然樂見其成
你看台灣這邊在對路透放話
說什麼我們跟德國關係很好
德國有幫我們
德國外交部不回應
而且6月3號的時候德國駐台代表
就等於駐台大使就講了
契約雙方能夠達成共識
聯邦政府自然樂見其成
然而契約簽訂與否與條件
並非在政府的掌控之下
你看這就是餵的啊
這就是餵的消息你知道
我今天覺得
你疫苗都還沒有進來
然後你就急著在那邊搶功
急著在那邊收割
這個就是假新聞
這個就是餵養消息
德國人的意思是
私人企業要簽合約是你們兩造的事
成不成要看契約雙方政府不能介入
結果你硬是把這個東西扭曲成說
德國政府希望大家趕快加快談判
那加快談判是什麼意思
加快談判就政府介入啊
政府介入是怎麼樣
是要讓他成功還是讓他失敗
我覺得這個東西太糟糕
郭台銘今天早上自己發布了聲明
特別強調路透引述的那個報導說
郭台銘已經跟BNT和上海復星
簽署了購買疫苗的初步協議
郭台銘四日他的辦公室直接回應
轉載國際媒體無法證實的消息來源
請注意這是路透社轉載國內的消息
國內的深喉嚨跟他講的
這是出口轉外銷
出口轉外銷之後又轉內銷
郭台銘說轉載國際媒體無法證實的消息來源
可能妨害台灣取得疫苗的時程
呼籲勿臆測BNT疫苗採購進度
要大家別上當
你看到底是誰案子不確定的時候就想要收割
就想要收割說我好棒棒
我跟德國關係很好 是誰嘛
看看林昶佐你不會覺得這動作很像是
綠營農耕隊的作風嗎