[爆卦]uti原因是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 uti原因產品中有5篇Facebook貼文,粉絲數超過15萬的網紅急診醫師的眼睛(白永嘉醫師),也在其Facebook貼文中提到, 最近天氣真的超級炎熱 下午還會下起大雨 全台灣各地的急診戶外發燒篩檢帳篷 檢傷護理師和放射師真的很辛苦 等待的病人也是很累 悶熱的天氣對大家都是折磨 我們急診的護理長和主管們真的很棒 很多地方醫院的急診也都開始這麼做 讓護理師在室內發燒病患處理區待命 非高度懷疑的病人 只要X光沒有肺炎就進來發燒區...

  • uti原因 在 急診醫師的眼睛(白永嘉醫師) Facebook 的最讚貼文

    2020-05-16 16:46:03
    有 4,503 人按讚

    最近天氣真的超級炎熱
    下午還會下起大雨
    全台灣各地的急診戶外發燒篩檢帳篷
    檢傷護理師和放射師真的很辛苦
    等待的病人也是很累
    悶熱的天氣對大家都是折磨

    我們急診的護理長和主管們真的很棒
    很多地方醫院的急診也都開始這麼做
    讓護理師在室內發燒病患處理區待命
    非高度懷疑的病人
    只要X光沒有肺炎就進來發燒區處理
    老人家或嚴重的病人若發燒
    立刻進來急救室隔離區看診
    而不會讓他們在帳篷區等候
    目的除了做好發燒分流之外
    也可縮短嚴重病人處理時間
    但這一切還是主要歸功於
    台灣的防疫現在做得很好
    幾乎沒有新增本土病例
    但我們仍然是非常小心!

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    發燒的病人
    肺炎在動線上要特別小心處理
    要排除COVID-19
    收治在負壓或是單人病房

    但急診很多病人發燒是其他的原因
    我來談一下幾個急診常見的可能性

    1: #泌尿道感染 UTI
    這是發燒病人常見的原因
    尤其是老人家容易會變成尿路敗血症
    年長者行動不便、免疫力不佳、糖尿病
    發燒疲倦食欲不振都要想到泌尿道感染!

    2: #急性腸胃炎 AGE
    包括病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎
    伴隨著發燒、腹痛、嘔吐、腹瀉
    大多和食物及病菌攻擊腸胃道有關

    3: #急性扁桃腺炎或其他上呼吸道感染
    Acute tonsillitis / pharyngitis/ bronchitis
    上呼吸道感染大致上就是感冒,包括急性咽喉炎、急性扁桃腺炎和急性氣管炎
    如果厲害的高燒或是嚴重的喉嚨疼痛
    除了扁桃腺發炎之外也要小心會厭發炎,
    急性會厭炎是嚴重有時會上呼吸道阻塞造成致命的急症!

    4: #急性蜂窩性組織炎 Cellulitis
    不論有無傷口都可能造成蜂窩性組織炎,
    典型的症狀就是局部紅、腫、熱、痛,發燒就要小心代表可能有菌血症,嚴重的蜂窩性組織炎甚至可能造成壞死性筋膜炎,死亡率就會大幅提升!

    5: #急性複雜性腹腔內感染 IAI
    包括急性盲腸炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性大腸憩室發炎、腹部手術後的感染、腸道破裂穿孔⋯⋯
    這些大部分都需要住院打抗生素,甚至需要手術處理

    6: #急性骨盆腔發炎 PID
    女性下腹疼痛、發燒、有時伴隨分泌物的增加,通常都需要抗生素治療,打針住院或是口服出院,有些要使用陰道塞劑。

    7: #腦炎和腦膜炎 Encephalitis/ Meningitis
    發燒合併頭痛、意識變差甚至意識不清
    要非常小心做腰椎穿刺抽取脊髓液來排除,看看是病毒性還是細菌性;細菌性腦炎和腦膜炎死亡率很高要小心!

    8: #急性心肌炎 Acute myocarditis
    急診醫師的惡夢,也是病人和家屬的惡夢,症狀包括發燒、胸悶、心悸、呼吸喘和嘔吐,這些都是容易被忽略的症狀,卻是死亡率很高的疾病!

    9: #腫瘤發燒 Tumor fever
    有些原本就存在腫瘤的病人,可能會因為腫瘤本身造成發燒;反之有些發燒的病人,在查原因的時候意外會發現腫瘤

    10: #其他感染源造成的發燒
    夏天尤其是中南部,要最小心登革熱!
    有些在農田裡工作的病人,發燒很多天發現是鉤端螺旋體感染;恙蟲病造成發燒結膜出血淋巴腺腫大及焦痂(eschar)

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    發燒的原因真的很多
    相信我一定沒有整理很完整
    歡迎朋友們幫忙一起補充!
    總之大家一定要小心
    最好還是要就醫檢查

  • uti原因 在 揚揚藥師 Facebook 的最佳貼文

    2018-09-27 18:20:14
    有 66 人按讚


    [2018.9.25-9.27 台東小故事 感謝我的身邊有藥師]

    經歷三天的中秋休息,
    本次到台東有了重新再出發的感覺。

    而這次的服務旅程卻是很打動我的內心,因為同時有四個服務對象,在不同區域對我說了這句。
    "感謝我的身邊有藥師"

    一位是市區退休的國泰主管,每次我都會在晚上6:30-7:00間到她的家中,因為她下午4-6都要接送孫子,這樣的時間已經成為我們的默契。

    近期醫生說她有白內障的前兆,就透露出了一些不安和疑慮,又加上到台東馬偕審查出有UTI,醫生開了7天強的複方抗生素,覺得吃太多身體不舒服、好容易餓。

    於是我們坐下來就開始說明白內障生成的原因和可以解決的方法(眼藥水/雷射/血管新生抑制劑)。審核她服用葉黃素和魚油商品的劑量是否足夠,抗生素針對醫院檢驗菌種的效力和作用,這些都是衛教的重點。溝通過程中有點出可以改善與嘗試的方式;離開時,她覺得國泰能跟我們合作,能有一位藥師可以諮詢,還有LINE線上的知識傳遞,讓自己也很認真地看待身體狀況,感謝我的身邊有位藥師,可以這麼關心我。

    一位是大武身障的雜貨店老闆(坐輪椅),原先是因為照服人員的轉介,但突然有兩三個月都沒有再服務後,本次有特別順路去關心他的狀況。這時才發現他的照服員沒有服務了,協助的洗澡車也都不過來了。原先請我們幫忙送,一下子又要花1500坐計程車到台東市區領藥。

    他看到我時,先是愣住了,說等我好久了,感覺一下子大家都不來了,真心需要我們的幫助。於是我們坐下來好好聊了聊他的近況和服用藥物,才發現因為領藥的困難,他服用的藥品也開始自己縮減,一個不想麻煩別人卻又需要幫忙的狀況。不斷地感謝我的到來,未來我經過就可以收單,進行未來的服務。

    一個是關山的爺爺奶奶,原先是因為另外一個服務個案介紹,覺得我們的服務太讚了,不然每次要花一個小時開車到市區拿:緊接著叫我戴上安全帽騎機車載我到爺爺奶奶家中說明,本不太相信下,想說嘗試一次。我就留下了名片,並拍照預約。

    本次送藥前,奶奶一早就緊張的打電話跟我說,明天我們會不再關山,你今天趕得來嗎?我安撫他說我可以,請他等我。到了現場,我們三個人一起坐下來開始對藥,我發現領藥時間都會有3-5天的落差,而且爺爺奶奶領藥的區間段竟然還不同,就問他們以前怎麼去領。奶奶表示他和爺爺總共一個月領五個科別,本想在關山慈濟看,但是沒有市區的藥,還缺少科別的醫生,他們每個月加上看病要跑3-4次市區,對於平日在務農的他們來說,會耗掉許多時間去領藥,本次服務過後我還特別去看他們的藥盒,來一個裸錠辨識。看奶奶講得很棒,爺爺就有點小漏氣,他們都笑了,我也在旁邊跟爺爺說聲加油!!!別輸給奶奶。爺爺說從來沒有人這樣看過他服用藥物的狀況,第一次感覺到藥師的好處,不再只是配藥給藥的印象。

    最後一個是機構的護理師,他們隸屬於教養院,總會有一些善心人士捐贈物資。而這次有一款益生菌,聽老師們自己體驗說都非常好,也打算拿給小朋友吃,這時候,他覺得要不要給應詢問我該怎麼吃怎麼給會比較好。拍照一看之下,我發現菌數過多和含有糞球菌,這類型效果好,應急或是分段服用,對於腸道保養和菌數平衡才會有一定的幫助性。並闡述益生菌的輔助對於學員的幫助點,睡前或是空腹吃服用100-400億之間的菌種最佳。

    這樣的故事,其實都是一種激勵,經過衛教和仔細說明藥物的過程,才能讓民眾更了解藥師的輔助功能與幫助。

    維持一個專業的知識與素養,並不僅是一張牌照,而是日積月累地去上課,去學習新知,去打破之前自己的觀念,把正確的資訊帶給民眾,這也是我認為是藥師們必須去做與傳達的事情。

    感謝服務個案們,才讓我覺得每次到台東都有股暖意,我常在想,我每個月在台東這塊土地服務6-9天,對於地區、部落和人文的了解,也已經成為一位台東藥師。藥師服務的地域也並非一個區塊,而是你做的行為能否展現藥師做的事情。

    拍了很多美照,分享給大家這些美景。

  • uti原因 在 Joe's investment Facebook 的最讚貼文

    2017-06-05 12:02:50
    有 260 人按讚


    Joe:「OPEC減產拉抬價格,頁岩油產業趁機出貨擴大市佔率,順便產業升級,把頁岩油產業養大的,其實就是傳統產油國,OPEC成員國平常採油太好賺了,突然有強敵來襲,養尊處優日子過慣了,要產業升級來不及,又要面臨政府支出增加,只能用老招減產試試看。」

    石油輸出國組織(OPEC)協議延長減產至明年三月,油價不漲反跌,原因可能是美國頁岩油有了秘密武器相助,油價維持在50美元也能獲利,預料今年美國原油產出將打破空前紀錄。

    先進鑽探設備「super-spec rigs」是美國頁岩油業者的新歡,用這種設備鑽鑿新油井,花費時間不到十天,比2010年平均鑽井時間快了7天。頁岩油以水力壓裂方式開採原油,也就是用水壓壓碎岩石層,釋放內含原油,此種機器的水柱壓力是消防水栓的100倍,而且力量極大,足以撐起一架滿載的波音747飛機。

    有了秘密武器相助,美國活動油井數量連續19週增加,5月26日當週為止,增至908口,比去年同期出多出504口。美國油田服務商Patterson-UTI Energy執行總裁Mark S. Siegel表示,三年前許多美國在岸油井的鑽探活動,無法以當前油價獲利,不過如今有了super-spec rigs,情況改觀。他們找到油價50美元的獲利之道,美國原油產出應會創下新高。

    Siegel說的沒錯,Rystad Energy估計,美國原油產出將迅速增加,年底前會增至每日1000萬桶,締造歷史紀錄。Rystad Energy副總Bjornar Tonhaugen說,油價50美元的環境中,美國原油生產速度超越所有分析師預期。這些數字獲得證實之後,對於OPEC減產的樂觀期待,會變成質疑。

    石油輸出國組織(OPEC)只將減產協議延長九個月、並未加深減產幅度,使得油價利多出盡腳軟,但根據最新消息,OPEC成員其實上週曾討論過是否要把減產幅度加深1-1.5%,若原油庫存持續上揚、對油價產生壓抑,則或許會重新考慮這個選項,OPEC曾考慮要把日減幅加深約30萬桶,相當於將4月產出的近3200萬桶下調約1%,整體的日減產量則會從原本的120萬桶增加至150萬桶。

    http://blog.moneydj.com/…/%E7%A7%98%E5%AF%86%E6%AD%A6%E5%9…/

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