[爆卦]u單位醫學是什麼?優點缺點精華區懶人包

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u單位醫學 在 禾呈? Instagram 的最讚貼文

2021-01-05 15:19:32

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u單位醫學 在 Like Magazine HK Instagram 的最佳貼文

2020-05-01 08:45:46

【立即檢查】#U型渠 內貯水阻疾病傳播!放梘水check渠道有無漏氣⁣ 青衣 #長康邨 #康美樓 一夜間變成疫廈,由於高層有住客確診患 #武漢肺炎,病毒可能經廁所渠管進入低層單位,令同座另一位住客同染病。事件引起全城關注,一方面擔心03年沙士「#淘大事件」再發生;另一方面大家都擔心自己屋企個馬桶有...

  • u單位醫學 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最讚貼文

    2021-07-27 20:46:41
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    《重大資訊:Moderna 全球延遲出貨及國際台灣疫情疫苗相關資訊》(饅頭、丘吉爾桌球選手主播)

    * 韓國衛生當局週二表示,Moderna Covid-19 疫苗預計要到下個月才能發貨,這導致韓國的疫苗計劃發生了許多變化。

    一些期待接種Moderna 疫苗的人其第二劑將被推遲,希望接種Moderna 疫苗的患者可能會接種另一種疫苗。

    韓國疫苗接種特別工作組週二表示:“據 Moderna 公司稱,7 月下旬的供應時間表已更改為 8 月。” Moderna 於 7 月 23 日向衛生當局通報了涉及其 Covid-19 疫苗的不明“生產問題”,將導致Moderna 疫苗全球出貨延遲。

    Moderna 公司沒有具體說明其他詳細信息。

    “目前運往韓國的 Moderna 疫苗的製造過程由瑞士合同製藥商 Lonza 完成,裝瓶工作由總部位於西班牙的 Rovi 公司完成,”

    https://koreajoongangdaily.joins.com/2021/07/27/national/socialAffairs/Moderna-vaccine-inoculation/20210727190300717.html

    * 由於歐洲工廠無法如期交貨疫苗的情況下,Moderna 削減對加拿大和英國的 疫苗交付。

    https://www.fiercepharma.com/pharma/moderna-cuts-covid-19-vaccine-deliveries-to-canada-u-k-amid-european-supply-struggles

    * Moderna 本月向加拿大發送的 COVID-19 疫苗將比原計劃少得多,因為該公司正在努力解決其歐洲工廠的生產問題。

    但其主要競爭對手輝瑞(Pfizer)——也生產針對新型冠狀病毒的高效 mRNA 疫苗——已表示將向加拿大運送數百萬劑疫苗,這一承諾將足以彌補 Moderna 的不足。

    總部位於麻州的 Moderna 本來準備在本月向加拿大再運送 120 萬劑疫苗,但運送量已減少至僅 650,000 劑。

    https://www.cbc.ca/news/politics/moderna-delay-1.5990166

    * 台灣疫苗預約系統的意願登記於7月19日關閉後,今天下午2時重啟,並加入「高端疫苗」做為新選項,提供20歲以上民眾登記。指揮中心傍晚提供登記人數,截至下午5時,有3萬7814人「非高端疫苗不打」,占0.50%,不到百分之一。

    疫苗預約平台重啟3小時「選高端」不到1% https://udn.com/news/story/122190/5631626

    * .民眾搶打疫苗殘劑 蔡壁如曝「這方法」可增10%施打人數 https://udn.com/news/story/122190/5631677

    * 佛州醫生是疫苗假資訊之王:繼白宮本月中炮轟「虛假訊息12人」在社交網大量散播疫苗假訊息後,《紐約時報》上週六「揪出」美國最具影響力的疫苗假資訊散播者,即「疫苗假資訊之王」。

    他是六十七歲的美國骨醫梅爾柯拉,曾在facebook發表六百多篇質疑新冠疫苗功用的文章,在Twitter、Instagram、YouTube等網絡平臺,引來廣泛迴響。他被批藉發表誤導性的疫苗資訊而從中牟取私利。

    《紐約時報》報道,研究員和監管人員經綜合分析認為,佛羅裡達州骨科醫生梅爾柯拉(Joseph Mercola),為最具影響力的頭號疫苗假資訊傳播者,還批評他炮製疫苗假資訊以牟取個人利益。六十七歲的梅爾柯拉醫生是美國另類醫學的倡導者,他也經營醫療補給品和醫療器械行銷生意,設有銷售網站,聘用數十名員工。

    《紐時》分析發現,擅長使用互聯網的梅爾柯拉醫生,迄今在社交網站facebook發表過質疑新冠疫苗功用的文章,已有六百多篇。他那些誤導性的內容,觀眾遠比任何其他反疫苗者多,在Twitter、Instagram、YouTube等網絡平臺,引來廣泛回響。
    他還曾著書”The Truth About COVID-19”, https://www.youtube.com/watch?v=Z6poHQc8TdE

    * 巴西民眾上街促罷免總統
    巴西多個城市連續四個週末都有數以萬計民眾上街示威,要求國會彈劾捲入貪汙醜聞及抗疫不力的總統波索納洛。當地傳媒報道,在全國二十六個州當中,上週六便有二十個州共四百個城鎮爆發示威。今次示威由左翼政黨、工會及社運組織發動,旨在捍衞民主及公眾的生命,並要趕博索納羅下臺。
    在第二大城市裡約熱內盧,成千上萬民眾穿上紅衣及戴上口罩上街示威,他們手持寫上「無人再拿取更多東西」及「趕走貪腐罪犯」等口號的標語。示威者不滿巴西很遲才展開疫苗接種計畫,也對失業率高企強烈不滿,要求當局對受到疫情打擊的貧民提供緊急援助。有示威者與防暴員警爆發衝突,員警向示威者施放胡椒噴霧,又以震撼彈驅散人群,多人被捕。聖保羅亦有示威者聚集,要求國會彈劾博索納羅。
    巴西上週六新增超過三萬八千宗確診,累計死亡人數增至近五十五萬,全球第二多,只有約百分之十七的人口完成接種疫苗。
    巴西將於明年十月大選,最新民意調查顯示,波索納洛的支持率僅百分之二十四,很大機會未能成功連任。博索納羅政府因疫苗採購案傳出貪腐醜聞,但波索納洛一直否認指控。
    https://www.youtube.com/watch?v=om33Tubc-nA

    * 法國國會通過健康通行証
    https://www.youtube.com/watch?v=u9fcJGvQJ-g 1"47 SOT
    法國國會7月26日通過法案,成人8月開始需提出健康證明,才能上餐廳、搭火車等,健康證明包括接種、24小時陰性證明或近期感染康復,這項措施預計執行到11月15日,但會視疫情狀況調整。政府希望藉此避免實施封鎖,和減少醫療及經濟負擔。

    *英擬推疫苗護照
    https://www.youtube.com/watch?v=L2lLWbZS2-o
    英國7月19日解封後,確診截至7月25日前連五天下降,唐寧街計畫秋季起用疫苗護照,要參加大型活動像是演唱會和體育賽事的民眾,必須完成接種,以鼓勵年輕人接種,但義大利、以色列、法國都民眾抗議疫苗護照。保守黨議員受訪表示,疫苗護照有侵犯基本權利之疑,英國不該走上民眾需取得"社會信用點數",才能獲得部分自由權的道路。

    * Delta毒株為何這麼快在全球擴散?
    最初於2020年10月在印度發現的Delta新冠變異毒株在10個月的時間內已擴散至全球近100個國家,導致多國新冠病例激增,目前正嚴重威脅未接種疫苗人群的健康和全球經濟復甦。《華爾街日報》回溯了Delta毒株傳播過程中的幾個關鍵節點,並從防疫限制放鬆、疫苗接種不均衡,以及該毒株本身特性等方面解釋了其如何得以席捲全球,且比以往的變異毒株來勢更加兇猛。
    https://www.wsj.com/video/china/883C45BB-5A59-4C80-A160-6EB38B84682B.ht

    * 美國司法部表示 ,所有政府部門和私人企業 ,不能合法地要求員工打疫苗 。這是司法部檢視現行聯邦法規後做出的宣布 。稍早美國退伍軍人事務部 ,才成為美國首個強制要求打疫苗的公家單位 ,美各地也開始出現了強制打疫苗的現象。例如在紐約和加州 。

    *在美國佛州每一個郡都出現了社區高度傳播和擴散的情況 ,每天平均新增1萬確診 占全美新增確診25%。

    *阿拉巴馬州疫情不容樂觀 ,住院人數增加到870人 ,比國慶日時增加了四倍 。共和黨黨州長之前受訪時 ,向未接種者傳達了嚴厲警訊。阿拉巴馬州長說 :這些未接種者 ,選擇了一個很糟糕的生活型態 ,認為是時候譴責沒打疫苗的人。

    *澳洲總理轟示威者 ,不把別人健康當一回事 ,違反社交距離 ,反倒會讓封鎖拖延更久。新南威爾斯州長說 :倘若不嚴格防疫 ,新增確診數可能飛漲 。

    *越南首都河內試圖控制疫情 ,新增確診數過去幾周來幾乎呈垂直上升 ,上周末才開始進行封鎖已太遲,應該更早 。

    *印尼延長COVID限制一周 。爪哇數省已看到確診數改 變,但印尼整體的病歿數依然很高 。上週光一天就死亡1500人 。

    *馬來西亞承受確診數飆升 ,最近創下自疫情爆發以來 ,已超過百萬人確診 。

    *美國 密蘇里州大城聖路易市 ,被要求從即日起於室內 ,搭大眾運輸戴口罩 ,同時鼓勵在外也戴口罩 。安全指南改變 :是因為全美確診數飆升 。密蘇里州疫苗完全接種率不到41% 。

    *美國路易斯安那州 爆發大量新確診病例 ,疫苗接種率也低, 只有36%人口完全接種疫苗 。阿肯色州也是如此 。但州長堅持不會下達強制口罩 ,因為他認為倡議點 該著重在打疫苗 ,而非口罩。

    * 美國新增病例達到5萬例 。四月後來首次 ,不只全美多州和聯邦政府機構 ,個別城市也有動作 。舊金山從星期四開始 ,該市超過300個酒吧 ,將要求提供接種證明 或是陰性檢測證明。

    *美國疫情急升,越來越多健康機構和地方政府開始強制打疫苗 。紐約市長要求所有市政府員工 、包含公立學校教師 ,都必須9月13號前接種 ,或每個星期做檢測 :並呼籲私人企業跟進 。

    加州也要求所有政府人員 ,健康人員出示接種證明或定期檢測 。加州州長表示Delta肆虐 ,無作為者是把其他無辜者置於風險下 。密蘇里州堪薩斯市也實施類似強制令 ,聖路易則從今天開始實施室內戴口罩 ,同時大型醫療團體呼籲所有健康和長照聘雇者強制員工打疫苗 。美國退伍軍人事務部本來要求所有健康人員強制打疫苗 是第一個強制要求打疫苗的聯邦機構 。全美平均新增5萬例確診 ,比上個星期七天平均上升61% 。過去三周住院人數也增加三倍 ,全美現在每四個人當中 ,就有一人住在CDC認為高感染率的郡 。如佛州和阿肯色州的所有郡 ,路易斯安那州人均感染率則領先全美 ,佛州過去兩個星期每天新增確診增加了3倍 ,佛奇警告 :全美還有50%人口沒接種。

  • u單位醫學 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的精選貼文

    2021-07-12 20:29:25
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    《走過這段路,並非理所當然》

    過去兩個月,我們曾經恐慌疫苗短缺,彼此爭奪,權勢者匡列自己人先打⋯⋯直到日本捐贈、美國捐贈、特別是三大慈善機構終於獲准捐贈,我們才從人性的污濁泥淖中,爬了出來。

    過去兩個月,中央與地方權鬥,北農、環南市場群聚感染,人們想到的是嗆聲和搶麥克風。

    但這兩個月,我們可以慢慢走出來,並非靠著這些噪音。

    公衞專家學者要求普篩,經過一年爭執,最好的專家被政府孤立,近期終於同意了。

    北農爆發群聚感染,最危險時默默走入病毒區域,進行核酸檢測的是台北榮總團隊。那是一個週末,由副院長陳威明帶隊,他們犧牲假期,大熱天之下,包得像棕子,全副武裝。

    走進市場前,拿起一個小小的運動飲料,即傳照片給我,表示「感恩」。這是多麼偉大的情操,又多麼謙虛的人格。(圖一)我受之有愧。

    過去兩個月,北榮團隊冒險深入多個病毒區,沒有人搶麥克風。沒有人宣揚自己的功積。

    過去兩個月,公衞專家及若干台灣僅存的知識份子,選擇勇敢對抗威權。

    過去兩個月,以霸氣知名的大企業家吞下所有的不合理,掏出可以炒五十棟豪宅的資金,盼求全政府支持,只為完成救人的使命。那背後是多麼強的大愛與意志。

    過去兩個月,在台灣最痛且最恐慌的兩個月,他們共同圖繪了另一個台灣,人性自私恐慌的另一面台灣。

    於是我們共同目睹搶奪疫苗、不承認政策錯誤的無情領導、網軍攻擊迫害言論自由尤其科學專業的現象,⋯⋯終究,那只是台灣一時籠罩的烏雲。

    烏雲密佈,終有散盡之時。

    以下是:也算高齡了,但仍駐守北榮專責醫院副院長高壽延,傳來他的專責醫院駐守日記:分享他點點滴滴的日記,讓人們知道,我們大多數的人,可以一一度過危機,因為這塊土地上仍有許多奉獻者。

    * 6/29 週二

    全國54例 台北 20例

    B107 12/30 剛到108 趁大夥交完班空檔和護理長哈啦了些言不及義話題,才驚覺自己沒有戴N95,可能是因為108是口外病房,多年來慣了、潛意識裡在108䕶理站心情會比較放鬆。

    趕緊換上N95和明主任繼續今日行程。離開108時看到牆上快20年前的心血,不勝唏噓。

    看看思源7~11F專責病房、應是回不去原狀了,未來五官科(Eye、ENT、OS)專科病房何去何從,在原先Cov疫情前的全院病房空間配置規劃中、並無此節,看來勢須再作調整。

    今天多了一位由T031轉入疑似其它病毒感染重症患者,1天內肺變白 、30多歲 heavy smoker,二採陰,狀況不佳、原因仍待查。每天吞吐吸納的肺、平日真要善待它!

    B097 CU 7/17、 分子雖愈來愈小,今天97卻特別熱鬧,不巧的是少掉的數字不是轉輕症,而是CPR後往生。

    另一位急送思源OR負壓手術室氣切,平日慣例是由OR派人接,Cov現況特殊,而是由三位醫師護理師全套披掛親自由9F送至思源3F手術室。

    為了坐那一部電梯(應該是坐3號)和找人先來控管電梯問題,大概略事折騰了一下。原則上、常規性工作如一,碰上了特殊狀況時,才知問題何在。

    簡言之、平常有Cov病人要轉上來的時候都會預先通知,所以事先安排專人控管特定電梯、不是問題,但是緊急要往下運送的時候,才出現狀況。

    一個患者就是如此,可見平日做消防的演練更是重要,小狀況定要當場解決。

    笑咪咪的婉明副護理長不忘我們離去前説,昨晚大夜熱爆了,但不知原因為何。
    97CU是電動門、遇上隨病患移送後面的消毒外包人員,還真拿他沒辦法,電動門有兩個開法,一種是使用按鈕、一種是使用暴力。他選了後者、自己推開門出去😄。

    B098 13/36 正巧 軾旋護理師已換好裝入艙,提水壺入房給病人房間裡倒水,倒完後要把空壷拿到門口,由另一位外面護理師把艙外的水壺裡的水在門口倒入內艙水壼裡,我不是在繞口令、S O P就是這樣!

    B087 17/34 目前維持一人一間其實比較好照顧,也是因為居隔檢疫的關係。每天都有意外!

    預定7月4日解隔的15位中又出現一位陰轉陽,確診後只得轉107,可見得在專責病房不要小看檢疫病人,Cov說變臉就變臉,一定要以同規格標準的重裝備伺候、才能保證萬無一失。

    B077 12/22
    佩瑩副護理長很慎重介紹現況後,看到兩位專責住院醫師在護理站,問了他們、再兩天他們也要"解隔"了。

    值完後,回到原單位。

    B078 8/22 張婉筠副護理長提到,一大早送走了一位病患。

    難怪前兩天聽住院醫師説光接新病人就蠻辛苦的;78就等同是急診重症的後送單位,其實照護工作的確並不輕鬆。

    並非Cov確診就比較難照顧,像78的肺炎+高齡+重病,光收了8位就夠嗆了,另一方面照護時身上穿戴的的也是差不多一樣。一位中年患者猛咳又有心肌炎,挺麻煩的。反而是肺部呼吸道症狀重的病人,病況不好時,需10分鐘才能換了衣服進去抽啖。

    RCU 6/18 今天也走了一位NonCov。護理長穿著便服月底拿來加班,要完成一些文書作業,真辛苦。改裝後的新CU、進來易走,臨離去時、因為要轉個彎,突然找不到門在哪裡。

    巧遇眼科理長、暫時調去支援精神科,好給別的護理長年中休個假,聽起來,左臂做做復健針灸𢓭好多了。可喜可賀!

    * 6/30 週三
    防疫日記

    晨防疫會:
    院長表示疫情趨緩個案減少、改善疫苗殘劑注射流程、協助北市府北農篩檢。

    討論事項:
    ~常規麻醉支援專責插管;一般專責插管先送重症,麻醉支援144、031、CVSB 防護完整。
    如何擴大至所有專責病房與緊急插管檢討。

    院長總結:
    1、馬副、侯副院長主持,共同與麻醉及相關部門研商訂出SOP於專責病房插管妥適流程,協助麻醉進行迅速安全之病患插管。
    2、疫苗有效率服務、非常感謝家醫等相關部門。
    3、北市北農篩檢由威明副院長帶隊、7月1日前往。
    4、行政部門加強紙本公文一>電子公文比率。

    *下班前馬副院長表示已完成麻醉插管協調任務,制定SOP規範*

    2PM全國55例 北市20例

    專責病房日記:

    下班離峰時段到思源專責,小夜入艙、白班離開了、護理站冷清許多,倒是多處見到月底交班中的住院醫師。

    叮嚀他們最佳的防疫,要靠自己做好防護SOP。

    B107 10/30 僅7臥床了,工作是專責護理師全了、但還是要年輕有力氣點的護理師去作翻身比較合適。

    記得清潔大隊求才、不就是考背沙包跑50米嗎?💪😆⋯⋯不好笑。

    CVSB 4/6
    4位醫護同處理一位葉克膜患者。

    B097 7/17
    出到剩7位,副護表示、這些多bed ridden..。😞

    B098 12/36、 看來每個病房都比昨天更少了,對國家疫情真是好事,但每個病房剩下的多是"重裝特種部隊"病患,頑強抵抗,挑戰!

    B087 17/34、交班中的住院醫師也提到長照這批、能解隔前、快要再做一次PCR,希望事不過三,前面出現兩個陽性的、故事就到此為止,則甚幸。

    B077 12/22
    護理長打趣、我不到她不下班。

    小弟強烈虛榮心油然而生,奉上雞肉照一張供覽閲。看到病房休息室裡一大堆善心人士當日捐贈的高卡飲用食品,疫情结束,姐妹們的BMl🤨⋯⋯不胖死才怪。

    B078 6/22
    幾位二採陰的胸腔重症轉出,回到CM加強照護、勉強鬆口氣,但見護理長一人還沒下班在電腦前整理月底的報表。

    * 7/1 週四

    ~有月/有日/幸無年~

    ~最近NBA東西區決賽、太難看了,每隊5個人在場上鬥牛,全是單打~

    ~北榮戰疫、今天威明副軍團出征北農愈來愈精彩~

    全國<50、北市20

    T031、 外艙5、負壓2
    裡外多插管重症,外艙並無生理監視器,差不多CU患者的病情、多是高齡重症、然照顧確是不方便。

    B107 10/ 30 此時不大變動的分子,代表的住院中病患的高齡與難癒,即便解隔,也是全身系統性問題多。就須時日消化,希望不是消失。

    CVSB 3/6 護理人員在CU中工作負荷量原本很大,尤其是護理長眼看著處理葉克膜患者問題時、臨時需要更多人手,在專責小規模的CU裡真會捉襟見肘,那護理長承擔的壓力就更多了。

    能前去多聽聽、也當作是一個讓她們釋放壓力的出口。

    B097 7/17 97CU也是如此,摩術數字停在7,多是極高齡;好多時候副護理長也是要披掛上陣、協助翻身、照護、諸般雜務,擔任救火隊,婉明副護理長依舊笑容可趜如是説。

    B098 12/36 護理長也表示、未來病人太少的病房,會依疫情趨緩的現象作整併,這應該也是免不了的。

    阿長來自B118、也相當關心未來思源11F的何去何從。117/118這兩個單人房病室過去曾經在已走入歷史的時代、經歷許多風華。

    記得自己還是住院醫師時,偶爾就會見到大批大直七海官邸的衞隊人員出現在此。主治醫師時奉命來給已彌留的老夫人拔搖搖欲墜的牙齒,還沒到牙就不見了、引起家屬和醫護一陣恐慌,最後發現是藏在舌下。

    B087 18/34、7月4日就是這15位長照老人家再篩檢的日子,前兩天出現一位陰轉陽,大夥殷殷期盼結果順利。要費事披戴、進進出出為許多位病患每兩小時的翻身和防止很多已經壓紅了的屁股惡化,如履薄冰。

    B077 14/22 還見兩人一室,剩下一個夫妻檔 ,真鶼鰈情深,太太已呈陰性、還要繼續留下在裡面照顧先生。聽副護理長説在專責的護理長居然沒有一個月600NT的補助。這又似乎有些奇怪了,需要進一步瞭解。

    B078 7/22 這病房、出入換率高,多重症病患、照顧真是辛苦,副護理長上午一進艙直到4PM才出來吃中飯。

    著藍衣褲的住院醫師也跟著跑出來加入阿長行列,直說肺炎高齡重症多,簡直就是急診部的E I C U,然而整個病房照護設施、又遠不如ICU。它的存在確是為急診一採陰的重症患者找到一個暫時"中途島",等二採陰後上轉。

    上:忙碌交班中的T031

    中:進艙前98護理師

    下:一湯匙一口的協助臥床病人餵食。

    * 7/3 週六
    防疫日記

    全國 本土76 北市48例

    今日北榮重點:

    1、承接公路總局1500員工+外送人員、週末順利完成施打疫苗。
    2、北榮篩檢快打部隊清晨出發環南市場;國家社會需要時、北榮責無旁貸。

    一早、其實也不早了,7點半至孝威館看看今天週末北榮承接政府任務、大量施打公路總局駕駛同仁和快遞外送人員(Food Panda、Uber eat⋯),現場來得人真不少,幸好幾個部門、護理部明主任、社工室陳寶民主任和向主秘和許多有經驗的同仁都在、辛苦支援的分局駐區警員、院內警衞、許多志工也駕輕就熟、指揮協調非常順暢。

    凡事起頭難,雖然八點前已排至大門口,但裡面幾個大棚子報到等待區、直通孝威館內有冷氣設備,施打區一樓大廳和內部幾間韻律體操室都放好位子、供大家坐定,由護理師走動施打;畢竟家醫陳曾基部主任和陳育群科主任指揮疫苗施打過去在平日已有相當經驗,當時頭一回85yr老人家疫苗施打的塞車現象早不復見,過程非常流暢。

    開始打了段時間,孝威最大間的施打室已坐滿、坐定,當工作人員一喊"張先生"請舉手,結果滿屋子人的手全舉起了,原來電腦資料安排是按照姓氏規劃的。

    同一個時候、陸續看到北榮同仁在環南辛苦篩檢的數字和新聞陸續傳至手機,孝威這時也非常順暢,跳出放心的數字,北榮南北戰線狀況穩定,孝威的來訪媒體也愈來愈多,差不多是時候了,接著黃副、侯副院長都陸續會到,小弟一身輕衣勁裝短褲球鞋,還是當個快閃族,和同仁小別,深深一鞠躬致謝趕緊回去做家事、接著準備帶女兒去學開車。

    最令人印象深刻的是、公路總局的員工和外送員多少可以直接從樣子區分得出來,當然外送多年輕人、頭髮長些、偶有刺青、小胖子男女皆有,但他們都是默默的社會基層、關鍵服務業的大眾,少了他們、大家都會很不方便,年輕人只要願意外出工作就該要鼓勵!

    工作人員不斷用手提廣播器、提醒大家熱天打完回去休息了,要記得先拿瓶冰筒裡的水喝掉。這批辛苦年輕人(有些也不小了)、搞不好打完就接著要上工、記得騎車騎慢點,還要多喝水。

    最不捨的是一位50多歲男性外送員、稍胖、平日少醫療控制,大熱天老遠騎個摩托車才到了、坐下一量血壓就>200,接著頭暈就立刻送急診⋯,現在在神經加護病房,幸好這是在醫院裡。

    多少基層、為了維持家庭生計又想到要有平安的身體,跑來注射疫苗。

    誠如最後陳曾基主任晚間留言,1212總局員工+外送員,疫苗全數施打完畢、一支殘劑不剩。稍感安慰!

    [註]107 年騎乘機車造成人員當場或24 小時 內死亡案件之死亡人數①881 人,占整體 道路交通事故死亡人數(1,493 人)59.0 %,死亡率②為每10 萬人口3.7 人。~當中又以年輕人居多,別忘了當時外送員可沒現在那麼多。~

    專責病房:

    晨護理部明主任在孝威忙至中午自己先去巡一趟。

    小夜時段,先搞定其他事了,自己再快走一趟,去聽聽輿情打打屁😆、那當然早已洗好澡、又換了另一套乾淨輕衣勁裝"去嚇人。不然會臭死人、戴N95都會聞得見。回家自然要再沖一回。

    B107 9/30、 幾位同仁在䕶理站、她們耳聞幾個病室因為病人數少了,要作合併,目前就屬10F的後勤區、大小、位置都相當寬敞,應優先保留,我也一定把意見反應。確實在所有病室的員工後勤區域、只有這間病房可以聞到麥當勞🍔和炸雞香味。

    CVSB 3/6 小夜leader見到我、提了一下稍晚從97CU要上轉入一位,兩個葉克膜的都還在,目前思源專責、就這病室的6間獨立加護床位有前室,最符合遠距監控的加護中心規格。比B097的17CU床理想,不過未來有機會、就一定要再修繕提升規格成標準負壓,目前尚屬微負壓,氣流外排。

    B097CU 6/17、 重症集中的病室,小大夜間往生了一位極高齡。

    敬業的醫護人員態度,面對再不容易的病情、大家還是盡力而為,目前這現象多少正也反應了台灣的醫療現況。

    也是真佩服亞東醫院前後收了那麼多加護重症,這大概和現任林芳郁院長過去是心臟血管外科權威的"超前部署"有點關係吧!

    台大醫院首當萬華熱區、其實能先快速內控篩檢、維持正常運作又收了那麼多病患、著實不容易,不愧是台大!

    回憶5月中時、自己所屬的北榮一警覺情況不對了,許院長也隨即緊急召集防疫會,把戰況急迫性升至最高,動員+動工、在CDC要求的期限內交出了全院1/10床數的246張全國最多的專責病床數,緊接著隨著救護車每天將患者一批批送至,一層層開出專責病房至今,不過也才2個月。回去真該看看"危機總動員"這部老電影!

    B098 11/30 包括98和其他專責病房多位參與出征環南市場篩檢的護理師,趁住院病患少了些、專責區年輕護理師的特質,就是生怕自己閒下來被調來調去、不怕忙、不畏艱險、見義勇為、連CPR時都奮力到自己N95口罩都鬆掉。

    B087 18/34 剩14位頤園長照高齡,正好一人一間了,已預定好了未來幾天要篩檢和注射疫苗流程,希望別再有陰轉陽!屆時87很容易再清空,方便調整。

    B077 13/22
    思源頭一個成為戰區的77病房依舊靜靜的擔任守門人,兩人一間的夫妻、一位同樣默默的照顧另一位的復原。待久暫出不了院的多不年輕,就讓專責同仁的努力、讓時間來消化病情的好轉,當高齡醫學遇上Cov照護。想起一部好來𡡅影片"當沙莉遇見哈利",保証專責的年輕醫護沒聽過這部電影!

    B078 6/22
    78每日病患數的浮動最大,送來等待二採陰各科重症有時待上2~3日才送得出各自專科病房,高齡全人重病照護大不易。

    回首,北榮上下展現的領導效率、團隊紀律、動員協調、和行動力,讓我們身為北榮一份子為榮。

    ⋯⋯⋯⋯

    因為以上這些人,我們以身為台灣人為榮!

  • u單位醫學 在 GU Taiwan Facebook 的最讚貼文

    2021-07-01 19:00:45
    有 1,183 人按讚

    感謝U你 一同防疫守護台灣❤️

    致親愛的顧客
    新冠肺炎疫情在全球蔓延一年多以來,持續關懷顧客、員工與社區的健康與安全是我們首要之務。

    在台灣疫情艱難時刻,前線醫療、消防人員在炎夏中穿著防護衣艱辛抗疫,為了緩解醫護、消防人員的換裝需求,GU台灣準備了安心衣物組共2059件,致贈 #國立臺灣大學醫學院附設醫院金山分院、#板橋中興醫院、#輔大醫院、#天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院、#天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院、#淡水馬偕紀念醫院、#樂生療養院 辛苦的醫療人員以及 #新北市政府消防局、#特搜大隊、#第一至第七救災救護大隊 新北消防發爾麵 辛苦的消防同仁。

    在此也特別感謝物流夥伴 #臺灣日通國際物流公司,協力將致贈物資送達各個單位。

    特此,我們向所有辛勞的防疫人員們致上最高敬意。
    衷心祝福您與您的家人平安健康!

    GU 敬上

    #GUTaiwan #GU

  • u單位醫學 在 3Q陳柏惟 Youtube 的精選貼文

    2020-05-01 12:52:53

    自從紓困案開始慢慢釋出後,我的服務處排隊要諮詢紓困的電話、人龍,可能比前陣子排口罩還要多,大家都很關心。對於嚴重特殊傳染性肺炎紓困振興預算案,各部會有很多的紓困方案,但同時也收到民眾反映、向辦公室陳情,「太多太複雜、資訊不流通、不夠快、不夠明確、電話忙線,或是地方說還沒有正式明確的規定」等。
    我認為除了中央和地方兩邊的訊息要對得上、資料要一致之外,我們還需要便捷、有效率、足夠親切的線上資源來協助民眾。

    【單一窗口】
    盡量讓民眾一個窗口就能解決所有疑惑,朝整合跨部會的單一諮詢窗口。
    【增加網站便利性】
    衛福部 1957 福利諮詢的網頁,有提供包括社會保險、勞工相關、各類福利等等多項資訊,但目前並沒有放上這波紓困的資料,這樣其實滿可惜的。
    【提供最佳方案建議】
    我們看到政府很多部會網站都建置了「防疫、紓困、振興」專區,提供懶人包、Q&A、圖卡等,就是希望讓民眾可以快速從網路上找到自己需要的訊息,這部分當然要肯定政府的努力。但我們從使用者的角度出發,希望可以找到符合自身需求的「最佳方案」。是不是可以嘗試建置「微型的一條龍服務」,幫民眾整合他們需要的方案、提供解答,就像電信門市幫你算最優惠的方案一樣,協助民眾判斷跨部會、多方案的申請,對他們最有利的選擇。
    疫情除了經濟需要紓困,我們的心靈也需要紓困。
    台灣經歷過很多災難,也有很多救災經驗,不過這次的武漢肺炎與過去的災難型態有點不一樣。地震、森林大火,我們稱為「天災」,恐攻、重大刑案等,我們稱做「人為災難」。
    而有種災難叫做「 生物災難 」(biological disaster)。
    生物災難特性是持續的時間長、影響久,也不知道什麼時候開始與結束,好像看不到終點,因此越來越焦慮。當我們在救援時,災難也還在持續發生,災難會給社會巨大的損失、破壞原本的運作,對人的身心靈產生重大負面影響。且生物災難是慢性的,涵蓋的層面更大,而台灣過去的確只有面對 SARS 的經驗。
    【心理急救】
    經歷過921、八八風災的臺灣,都曾讓「災難精神醫學」這個議題被拿出來討論。但無論921或是重大風災,都與這次我們所面對「不知何時才會結束」、「一邊救災一邊發生災害」的武漢肺炎,就是我們所謂的「生物災難」不一樣,生物災難沒有明確的結束時間點。
    所以我們對於一般災難的治療模式,已累積了相當的經驗,但用在目前的狀況,可能就不一定適合。就我們目前治療的模式,有參考也有要調整的地方。WHO 和美國精神醫學會都強調「心理急救」(Psychological First Aid)的概念,其原則是準備、觀察、傾聽、聯繫。
    助人者在受到訓練後,就得對(災害)受難者提供實質的幫助,而不是直接的治療。這個協助是什麼?不外乎有資訊給予(現在狀況如何?我們安全嗎?你的家屬的狀況?)、陪伴支持(傾聽需求或鼓勵)、資源連結(針對需求提供實質協助,例如:金錢紓困、生活需求),重點在於:藉由即時的伸出援手來緩解焦慮。
    【脆弱群體辨識】
    我們要辨識在災難下,暴露程度不同的「受災族群」,包括患者、被隔離者、防疫人員、其親友與接觸訊息疲轟炸者。另外,本身有精神疾病、曾經有創傷、受虐等經驗、自己或家人有成癮問題、社經地位不利等族群,更容易受到影響。因此,助人者如何具備「敏感度」,將資源的分配,優先投放給這些群體,並給予特別的關懷,這是在資源有限的情況下,應該先聚焦的地方。
    舉例來說,對這次執行敦睦艦隊任務的海軍官兵、或是第一線醫事人員、空服人員,一些遭受創傷性打擊的案例,需要給予主動的關懷、有效鼓勵和支持。特別需要注意,他們有可能被獵巫、排擠或被歧視。
    越戰催生了美國對創傷後壓力症候群(PTSD),希望政府可以派遣專業人力處理,結合衛福部和民間的資源,主動提供各類復原所需的支持,包括個人諮商、支持性團體等,應該要開始準備。比如可使用社區的組織與能量,像是社區的頭人、社區的活動、講座座談會,減少社會的驚惶,和群體間的排擠拉扯。想辦法讓每一個人能夠主動關心、聯繫、提供資源,甚至生意方面的支持。希望短期之內提供心理急救;中期則使其能不受歧視地回到崗位上與恢復正常生活。當社區發現有確診病患或疑似案例,大家總不免開始標記甚至是污名畫當事人,造成人與人之間的疏離,也讓對於當事人是二度傷害。因此希望我們可以有所作為,來建立韌性的社區。
    【假消息傷害心理健康】
    另外, 就NCC所提供的數據,截至 4 月 20 日的統計資料,「於指揮中心通知廣電媒體澄清錯假訊息並說明改正作法,協助轉請廣電媒體回應、加強自律」這項業務總次數目前是「1 次」,看起來台灣都沒有什麼假訊息,但真的是這樣嗎?
    目前訊息的傳播不僅只有有電視媒體,「自媒體」是另一大宗。比如: LINE、臉書、youtube、Google、PTT 等社群平台,未來期望對於自媒體、傳統的媒體都盡可能減少假訊息的傳遞狀況。目前社會人心惶惶,我希望假訊息,不要成為社區心理健康的「防疫破口」!
    【自主健康管理的醫療工作者給薪疑義】
    日前接獲陳情,中央流行疫情指揮中心在 2 月 26 日發函,主旨寫道「符合自主健康管理條件之工作人員,暫勿前往機關上班」,這些人員包括:「申請赴港澳獲准者」、「通報個案但已檢驗陰性且符合解隔離條件者」、「社區監測通報採檢個案」、「自國際旅遊疫情建議等級第一級及第二級國家返國者」。但是,因為在這期間出國,而返國後需要隔離採檢,尊重這份公文沒有去機構上班的人,雇主認定不屬於他們的責任,因此不給付薪資。但在 3 月 19 日,衛福部說 26 日公文中的「暫勿」文字,只是「建議」,因此人員在管理期間適用的假別和薪資,應該由院所自訂請假規範。
    在這段期間因為遵守 2 月 26 日指揮中心公文的「暫勿」規定而沒有去上班的醫療工作人員,因為 3 月 19 日的公文認定為「建議」,這些受影響的醫療工作人員,他們的假別算是事假、病假、還是防疫隔離假?導致他在這段期間因自主健康管理所請的假,有的並沒有被給付薪資。一樣是配合政府政策,正常工作的醫事人員,可以有機會得到相關的獎勵,但自主健康管理,依規定沒有入院上班的人員,卻被變相扣薪,我主張應該讓這類醫事人員能回復權益,讓乖乖遵守規定的醫療人員不要被變相懲罰。蘇貞昌院長也對此表示肯定,團隊也會持續關注。
    在此謝謝為疫情拼命努力的所有單位人員,也向受疫情影響的民眾們,說聲辛苦了。或許沒辦法一次到位,但我們會持續努力、持續發聲,持續修正與服務,一起迎接更好的明天。

    #3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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